背景:尿道損傷并不罕見,在有關(guān)報道中在骨盆骨折中尿道損傷的發(fā)生率在1.6%-25%之間不等,發(fā)病率差異較大。尿道損傷的發(fā)病率近年來有所增加,因?yàn)槟虻罁p傷在車禍或體力勞動重物砸傷或性交導(dǎo)致尿道損傷時,主要是以青壯年為主,尿道損傷有年輕化的趨勢。不恰當(dāng)?shù)脑u估與治療將導(dǎo)致嚴(yán)重的長期并發(fā)癥如尿道狹窄、勃起功能障礙、尿失禁、尿瘺等。尿道損傷的早期治療隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變,但仍沒有定論。目前尿道損傷的治療仍存在爭論,有以下幾個觀點(diǎn)可能在影響著尿道損傷治療方式的選擇:第一,目前對于早期內(nèi)鏡下尿道會師術(shù)與一期膀胱造瘺二期手術(shù)的研究因?yàn)椴±龜?shù)有限、術(shù)前檢查不完善等原因,缺乏標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的隨機(jī)對照研究,選擇偏倚過大導(dǎo)致缺少高質(zhì)量的臨床研究;第二,尿道損傷解剖學(xué)復(fù)雜,相關(guān)研究并沒有統(tǒng)一的尿道損傷分類標(biāo)準(zhǔn),比如尿道損傷中部分尿道損傷和完全尿道損傷病人中一樣的術(shù)式可能取得不一樣的結(jié)果。Goldman解剖學(xué)分類,是由Goldman等首先在1998年提出的分類方法,這個分類適用于所有類型的尿道損傷和相關(guān)臨床癥狀,因?yàn)檫@種分類方式可以排除病因的影響被眾多文獻(xiàn)建議在尿道損傷中使用這種分類方法,但大多數(shù)為經(jīng)驗(yàn)交... 

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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摘要
ABSTRACT
前言
第1章 材料與方法
    1.1 一般資料與收集指標(biāo)
    1.2 傳統(tǒng)尿道損傷分類與Goldman分類的確定
    1.3 我院手術(shù)方式
第2章 結(jié)果
    2.1 尿道損傷傳統(tǒng)分類的分布情況以及在導(dǎo)尿、EER及內(nèi)鏡下序貫?zāi)虻罃U(kuò)張術(shù)的應(yīng)用情況
    2.2 Goldman分類的分布情況以及在導(dǎo)尿、EER及內(nèi)鏡下序貫?zāi)虻罃U(kuò)張術(shù)的應(yīng)用情況
    2.3 傳統(tǒng)尿道損傷分類與Goldman分類的比較
第3章 討論
    3.1 流行病學(xué)
    3.2 解剖學(xué)相關(guān)
    3.3 常見尿道損傷分類的發(fā)展及應(yīng)用
    3.4 Goldman分類的確定
    3.5 尿道損傷的治療
第4章 不足與展望
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
作者在學(xué)期間取得的學(xué)術(shù)成果



本文編號：3683061