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尿微量白蛋白/肌酐對早期糖尿病腎病的診斷價值及其危險因素分析

發(fā)布時間:2022-07-13 13:31
  目的:證實尿微量白蛋白/肌酐(尿m ALB/Cr)代替24h尿微量白蛋白(24h尿mALB)用于診斷早期DN的準確性,探討尿mALB/Cr的危險因素,及早期強化降糖治療達標對尿mALB/Cr的影響,為有效預防早期DN的發(fā)生和發(fā)展提供理論依據(jù)。方法:2015.12-2016.6在青島大學附屬醫(yī)院住院的190例T2DM患者被納入此研究,住院期間收集了患者的晨尿,測定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、纖維蛋白原(FIB)、總膽固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、腎小球濾過率(GFR)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血壓、身高、體重、體重指數(shù)(BMI)、腰臀比等,由眼科協(xié)助評估患者視網(wǎng)膜病變分期,詢問患者糖尿病病程、起病年齡、糖尿病家族史、年齡、性別、是否吸煙飲酒等數(shù)據(jù),由于此研究中設計的較多的自變量,首先對數(shù)據(jù)進行單因素分析,以初步篩選、減少自變量之間的相互影響,然后對有統(tǒng)計學意義或接近有統(tǒng)計學意義的自變量進行有序多分類Logistic回歸分析,探討尿mALB/Cr的危險因素。其中110例住院T2DM患者同時... 

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
研究對象與方法
    1 研究對象
        1.1 納入標準
        1.2 排除標準
    2 儀器和檢測方法
    3 研究內(nèi)容
        3.1 觀察項目
        3.2 分組方法
        3.3 診斷標準
            3.3.1 糖尿病1999年WHO診斷標準
            3.3.2 糖尿病腎病Mogensen分期
            3.3.3 我國1984年糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)分期
    4 統(tǒng)計學方法
結(jié)果
    1 尿mALB/Cr與 24h尿mALB相關(guān)性分析
    2 尿mALB/Cr診斷早期DN特異性和靈敏度分析
    3 尿mALB/Cr危險因素分析
        3.1 影響尿mALB/Cr的單因素分析
        3.2 尿mALB/Cr危險因素的Logistc回歸分析
        3.3 不同糖尿病病程對尿mALB/Cr的影響
    4 降糖治療前后尿mALB/Cr、肌酐、尿酸差異性比較
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    綜述參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]2型糖尿病腎病患者腎功能、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白與血脂代謝的相關(guān)性[J]. 王英杰.  臨床醫(yī)學研究與實踐. 2016(12)
[2]高尿酸血癥與脂代謝紊亂的相關(guān)性[J]. 鐘麗娜,毛擁軍,賈秀娟,閻勝利,梁路霞,王乾.  青島大學醫(yī)學院學報. 2016(01)
[3]尿微量蛋白肌酐比值對急性冠脈綜合征患者冠脈病變程度的影響[J]. 陸奕.  中國醫(yī)藥導報. 2015(26)
[4]2型糖尿病患者高凝血狀態(tài)的研究(英文)[J]. Barbara RUSZKOWSKA-CIASTEK,Alina SOKUP,Tomasz WERNIK,Piotr RHONE,Krzysztof GóRALCZYK,Kornel BIELAWSKI,Agata FIJA?KOWSKA,Aleksandra NOWAKOWSKA,El?bieta RHONE,Danuta RO??.  Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology). 2015(09)
[5]尿微量白蛋白與腦梗死復發(fā)關(guān)系的臨床研究[J]. 荊芳華.  中華保健醫(yī)學雜志. 2015(04)
[6]糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐控制相關(guān)因素研究[J]. 劉奕男,姚保棟,嚴玉潔,方紅.  中國慢性病預防與控制. 2015(08)
[7]急性腦梗死患者微量白蛋白尿?qū)Σ∏轭A后評估價值[J]. 楊娟,楊靜.  現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2015(04)
[8]高尿酸血癥患者早期腎損害特點[J]. 劉華,林娜.  中國老年學雜志. 2015(12)
[9]糖尿病患者糖化血紅蛋白血清尿酸水平變化及臨床意義[J]. 郝姝.  河北醫(yī)學. 2014(12)
[10]蘇州市≥30歲人群尿微量白蛋白異常與肥胖關(guān)系[J]. 杜楠,彭浩,張秋,晁湘琴,田洪剛,佟偉軍,李紅美.  中國公共衛(wèi)生. 2015(01)



本文編號:3660129

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