目的觀察非透析慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨代謝異常（CKD-MBD）腎虛濕熱證患者血清成纖維細胞生長因子23（FGF23）、成纖維細胞生長因子受體（FGFRs）、Klotho蛋白水平的變化及蓉黃顆粒的干預(yù)作用。方法將符合納入標準的70例非透析CKD-MBD腎虛濕熱證患者,隨機分為治療組和對照組各35例,最終實際完成65例,對照組33例,治療組32例,并設(shè)正常組20例。兩組患者均給予常規(guī)治療并結(jié)合中藥保留灌腸,治療組在此基礎(chǔ)上加用蓉黃顆粒,溫水沖服,3次/d,1袋/次。療程均為12周。觀察并記錄兩組患者中醫(yī)證候變化,并檢測兩組患者治療前后血清鈣（Ca）、磷（P）、甲狀旁腺激素（iPTH）、FGF23、FGFRs及Klotho蛋白,同時檢測正常組血清FGF23、FGFRs、Klotho蛋白水平。結(jié)果治療組治療后CKD-MBD療效顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。治療組各時間節(jié)點中醫(yī)證候積分值分別與治療前比較均顯著降低（P<0.05或P<0.01）;對照組僅治療12周末的中醫(yī)證候積分值較治療前降低（P<0.05）;治療組均顯著優(yōu)于對照組（P<0.01）。治療組治療后各時間... 

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【文章目錄】：
1 資料和方法
    1.1 西醫(yī)診斷標準
        1.1.1 CKD的診斷標準[7]
        1.1.2 CKD分期標準
        1.1.3 CKD-MBD診斷標準
    1.2 中醫(yī)證候診斷標準
    1.3 中醫(yī)癥狀量化評分標準
    1.4 病例研究標準
        1.4.1 病例納入標準
        1.4.2 病例排除標準
    1.5 病例來源
    1.6 實驗分組
    1.7 治療方法
    1.8 觀察指標
        1.8.1 中醫(yī)臨床表現(xiàn)
        1.8.2 腎功能
    1.9 療效判定標準
    1.1 0 統(tǒng)計方法
2 結(jié)果
    2.1 臨床療效比較
    2.2 中醫(yī)證候積分值比較
    2.3 血清Ca、P及iPTH變化的比較
    2.4 血清FGF23、FGFRs、Klotho蛋白水平變化的比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]蓉黃顆粒對非透析腎虛濕熱證慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異�；颊哐錙PG、RANKL水平的影響[J]. 胡順金,曹媛茹,王東,李曉鋒,王余婷,金華,茅燕萍,任克軍,章雪蓮,王億平,王擁軍.  中國免疫學(xué)雜志. 2018(05)
[2]2017 KDIGO臨床實踐指南更新:慢性腎臟病礦物質(zhì)與骨異常診斷、評估、預(yù)防和治療[J]. 侯金花,蔣琦,劉志紅.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2017(05)
[3]慢性腎臟病繼發(fā)鈣磷代謝紊亂的治療研究進展[J]. 程煥,唐躍中,簡桂花,汪年松.  世界臨床藥物. 2017(09)
[4]2017年KDIGO關(guān)于慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常（CKD-MBD）臨床實踐指南的解讀[J]. 周莉,付平.  中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2017(08)
[5]CRF患者鈣磷代謝紊亂與心血管疾病的關(guān)系及治療研究進展[J]. 周彩紅,童孟立.  中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2017(07)
[6]Klotho蛋白對慢性腎衰竭殘腎功能保護作用的研究進展[J]. 王蘇偉,姚源璋.  中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2017(06)
[7]CKD-MBD臨床管理目標值的探索:血鈣血磷和PTH[J]. 范亞平.  中國血液凈化. 2017(06)
[8]FGF23、klotho在慢性腎臟病患者心血管疾病中的作用[J]. 曾鵬廷,鐘清.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(05)
[9]FGF23/Klotho在骨質(zhì)疏松與血管鈣化共病機制中的研究進展[J]. 張元霞,周萍,馬蘭,王麗平,王秋軍,林琳.  中華老年多器官疾病雜志. 2016 (11)
[10]蓉黃益腎解毒湯對慢性腎臟病2-4期治療作用[J]. 胡瓊,曹媛茹,胡順金.  中醫(yī)藥臨床雜志. 2015(11)

博士論文
[1]大黃復(fù)方及其有效成分治療慢性腎衰竭的臨床和機理研究[D]. 劉紅.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2016

碩士論文
[1]蓉黃益腎解毒顆粒對非透析CKD-MBD腎虛濕熱證患者血清BMP-7、1,25（OH）2D3的影響[D]. 王余婷.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2017



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