胎兒泌尿系統(tǒng)異常產(chǎn)前超聲特征與妊娠結(jié)局
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【摘要】:目的探討胎兒泌尿系統(tǒng)異常產(chǎn)前超聲特征與妊娠結(jié)局。方法采用胎兒系統(tǒng)超聲檢查法對(duì)14120例孕15~39周孕婦中的58例泌尿系統(tǒng)異常胎兒產(chǎn)前超聲特點(diǎn)及產(chǎn)后結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果胎兒泌尿系統(tǒng)異常發(fā)生率為0.41%(58/14120),引產(chǎn)后尸檢或分娩后新生兒超聲隨訪證實(shí)51例,失隨訪4例,產(chǎn)前超聲診斷準(zhǔn)確率為87.9%,漏誤診3例(5.2%,1例重復(fù)腎漏診、2例盆腔異位腎產(chǎn)前誤診為單側(cè)腎缺如)。58例胎兒泌尿系統(tǒng)異常產(chǎn)前超聲表現(xiàn)及妊娠結(jié)局:(1)胎兒腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變,泌尿系統(tǒng)梗阻表現(xiàn)為腎盂積水或伴發(fā)輸尿管擴(kuò)張及膀胱形態(tài)改變。(2)單側(cè)泌尿系統(tǒng)異常34例,羊水量正常。(3)雙側(cè)泌尿系統(tǒng)異常與下尿路梗阻23例,無羊水或羊水過少。(4)非梗阻性原因所致巨膀胱1例,表現(xiàn)為膀胱增大而羊水量正常。(5)隨診54例(失隨訪4例):保留分娩28例,均為單側(cè)泌尿系統(tǒng)異常無伴發(fā)畸形,其中15例手術(shù)治療預(yù)后良好;引產(chǎn)26例,尸檢證實(shí)雙側(cè)泌尿系統(tǒng)異常17例(9例伴發(fā)其他系統(tǒng)異常)、單側(cè)泌尿系統(tǒng)異常4例(3例伴發(fā)其他系統(tǒng)異常)、巨膀胱5例(4例下尿路梗阻)。結(jié)論胎兒?jiǎn)蝹?cè)泌尿系統(tǒng)異常無伴發(fā)畸形者預(yù)后良好,可繼續(xù)妊娠;雙側(cè)泌尿系統(tǒng)異常與下尿路梗阻或多發(fā)畸形者產(chǎn)后出生兒多不能存活或預(yù)后差。
【作者單位】: 黑龍江省哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 產(chǎn)前超聲檢查 泌尿生殖系統(tǒng)畸形 妊娠結(jié)局
【基金】:哈爾濱市科技創(chuàng)新人才研究專項(xiàng)基金資助(2009RFQQS029)
【分類號(hào)】:R445.1;R714.5
【正文快照】: 胎兒泌尿系統(tǒng)畸形的發(fā)生率較高,約為0.15%~0.4%,占胎兒各系統(tǒng)畸形的15%~20%[1]。產(chǎn)前超聲能準(zhǔn)確提示大部分胎兒泌尿系統(tǒng)異常,通過對(duì)胎兒的預(yù)后評(píng)估,有利于指導(dǎo)臨床選擇適宜的分娩時(shí)機(jī)及處理措施。我院近2年產(chǎn)前超聲檢出胎兒泌尿系統(tǒng)異常58例,現(xiàn)將產(chǎn)前超聲表現(xiàn)及妊娠結(jié)局分
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【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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本文編號(hào):364941
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