11例腎移植術(shù)后合并隱球菌病患者的新生隱球菌菌株遺傳多樣性研究
發(fā)布時(shí)間：2022-01-26 23:14
目的分析11例腎移植術(shù)后并發(fā)隱球菌病患者的新生隱球菌株的基因型分布等遺傳多樣性特征,為提高腎移植術(shù)后患者并發(fā)隱球菌病的診治水平提供科學(xué)基礎(chǔ)。方法采用國(guó)際人與動(dòng)物真菌病學(xué)會(huì)（International Society for Human and Animal Mycology, ISHAM）推薦的多位點(diǎn)序列分型（multi locus sequence typing, MLST）方法對(duì)分離自我院9例及外院2例腎移植術(shù)后患者的11株新生隱球菌進(jìn)行分子分型及系統(tǒng)發(fā)育分析,并與22株分離自免疫功能正常的隱球菌病患者的菌株進(jìn)行群體多樣性特征比較。結(jié)果本研究納入的11株新生隱球菌均為VNⅠ基因型菌株（交配型均為MATα型）,其中包含5種ST分子型,且以ST5型菌株為主（46%, 5/11）。系統(tǒng)發(fā)育分析結(jié)果與主成分分析（principal component analysis, PCA）結(jié)果均顯示來(lái)自腎移植患者的ST5型菌株與來(lái)自免疫功能正�；颊叩腟T5型菌株匯聚在一個(gè)類群。分離自腎移植術(shù)后隱球菌病患者的菌株群體（π=0.00150）的核酸多樣性（π）高于分離自免疫功能正�；颊叩木耆后w（π=0....
【文章來(lái)源】：中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2020,15(06)CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)
【部分圖文】：
基于多位點(diǎn)序列構(gòu)建的分離自腎移植術(shù)后患者致病新生隱球菌株的系統(tǒng)發(fā)育樹(鄰接法)
國(guó)外研究提示隱球菌腦膜炎是腎移植患者術(shù)后并發(fā)侵襲性真菌感染之一[24],病死率可達(dá)49%[13-15]。腎移植手術(shù)是我國(guó)開展最廣泛的實(shí)體器官移植手術(shù),目前存活的術(shù)后患者人群數(shù)量巨大(>10萬(wàn)人)[12],是一個(gè)不容忽視的隱球菌病易感染人群[22]。2003年,Prasad等[23]在基于一項(xiàng)326例印度患者的單中心研究中報(bào)道腎移植術(shù)后發(fā)病隱球菌病的患者約占隱球菌病總患者數(shù)量的20%。值得注意的是,既往流行病學(xué)研究提示我國(guó)隱球菌病患者中大部分免疫功能正常(約70%)[9,25],國(guó)內(nèi)相關(guān)臨床診治經(jīng)驗(yàn)也主要來(lái)源于此。然而,不同宿主人群并發(fā)隱球菌病的致病菌種群的遺傳多樣性可能不同,且不同基因型的新生隱球菌株具有不同的毒力及藥敏特征。因此,研究分離自腎移植術(shù)后隱球菌病患者致病菌的基因型分布等遺傳多樣性對(duì)于提高該人群隱球菌病的診治水平具有重要意義。表2 本研究納入菌株多態(tài)性位點(diǎn)、核苷酸多樣性及平均核苷酸差異數(shù)Tab.2 Number of polymorphic sites, nucleotide diversity and average number of nucleotide differences per sequence in this study 位點(diǎn) 腎移植患者 免疫功能正�；颊� S π k S π k CAP59 0 0 0 0 0 0 GPD1 3 0.00174 0.945 6 0.00131 0.710 IGS1 10 0.00605 4.364 2 0.00026 0.182 LAC1 1 0.00108 0.509 6 0.00116 0.545 PLB1 1 0.00034 0.182 3 0.00067 0.355 SOD1 0 0 0 11 0.00187 1.000 URA5 0 0 0 8 0.00114 0.727 總和 15 0.00150 6.000 36 0.00088 3.519 S: 多態(tài)性位點(diǎn);π: 核苷酸多樣性;k: 平均核苷酸差異數(shù).
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]隱球菌性腦膜炎診治專家共識(shí)[J]. 劉正印,王貴強(qiáng),朱利平,呂曉菊,章強(qiáng)強(qiáng),俞云松,周志慧,劉焱斌,蔡衛(wèi)平,李若瑜,張文宏,張福杰,吳昊,徐英春,盧洪洲,李太生. 中華內(nèi)科雜志. 2018 (05)
[2]免疫正常人群隱球菌性腦膜炎臨床分析[J]. 劉加,方文捷,洪南,李娟,陳敏,潘煒華,廖萬(wàn)清. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2016(02)
[3]北京昌平區(qū)鴿糞中新生隱球菌的分離鑒定及其血清型、配型分析[J]. 吳媛,趙桂英,李文革,盧金星. 中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào). 2011(04)
[4]腎移植與隱球菌感染[J]. 范娟,朱元杰,溫海. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2007(01)
本文編號(hào)：3611299
【文章來(lái)源】：中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2020,15(06)CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)
【部分圖文】：
基于多位點(diǎn)序列構(gòu)建的分離自腎移植術(shù)后患者致病新生隱球菌株的系統(tǒng)發(fā)育樹(鄰接法)
國(guó)外研究提示隱球菌腦膜炎是腎移植患者術(shù)后并發(fā)侵襲性真菌感染之一[24],病死率可達(dá)49%[13-15]。腎移植手術(shù)是我國(guó)開展最廣泛的實(shí)體器官移植手術(shù),目前存活的術(shù)后患者人群數(shù)量巨大(>10萬(wàn)人)[12],是一個(gè)不容忽視的隱球菌病易感染人群[22]。2003年,Prasad等[23]在基于一項(xiàng)326例印度患者的單中心研究中報(bào)道腎移植術(shù)后發(fā)病隱球菌病的患者約占隱球菌病總患者數(shù)量的20%。值得注意的是,既往流行病學(xué)研究提示我國(guó)隱球菌病患者中大部分免疫功能正常(約70%)[9,25],國(guó)內(nèi)相關(guān)臨床診治經(jīng)驗(yàn)也主要來(lái)源于此。然而,不同宿主人群并發(fā)隱球菌病的致病菌種群的遺傳多樣性可能不同,且不同基因型的新生隱球菌株具有不同的毒力及藥敏特征。因此,研究分離自腎移植術(shù)后隱球菌病患者致病菌的基因型分布等遺傳多樣性對(duì)于提高該人群隱球菌病的診治水平具有重要意義。表2 本研究納入菌株多態(tài)性位點(diǎn)、核苷酸多樣性及平均核苷酸差異數(shù)Tab.2 Number of polymorphic sites, nucleotide diversity and average number of nucleotide differences per sequence in this study 位點(diǎn) 腎移植患者 免疫功能正�；颊� S π k S π k CAP59 0 0 0 0 0 0 GPD1 3 0.00174 0.945 6 0.00131 0.710 IGS1 10 0.00605 4.364 2 0.00026 0.182 LAC1 1 0.00108 0.509 6 0.00116 0.545 PLB1 1 0.00034 0.182 3 0.00067 0.355 SOD1 0 0 0 11 0.00187 1.000 URA5 0 0 0 8 0.00114 0.727 總和 15 0.00150 6.000 36 0.00088 3.519 S: 多態(tài)性位點(diǎn);π: 核苷酸多樣性;k: 平均核苷酸差異數(shù).
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]隱球菌性腦膜炎診治專家共識(shí)[J]. 劉正印,王貴強(qiáng),朱利平,呂曉菊,章強(qiáng)強(qiáng),俞云松,周志慧,劉焱斌,蔡衛(wèi)平,李若瑜,張文宏,張福杰,吳昊,徐英春,盧洪洲,李太生. 中華內(nèi)科雜志. 2018 (05)
[2]免疫正常人群隱球菌性腦膜炎臨床分析[J]. 劉加,方文捷,洪南,李娟,陳敏,潘煒華,廖萬(wàn)清. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2016(02)
[3]北京昌平區(qū)鴿糞中新生隱球菌的分離鑒定及其血清型、配型分析[J]. 吳媛,趙桂英,李文革,盧金星. 中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào). 2011(04)
[4]腎移植與隱球菌感染[J]. 范娟,朱元杰,溫海. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2007(01)
本文編號(hào)：3611299
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