KIM-1的早期檢測(cè)在前列地爾對(duì)于心臟瓣膜置換術(shù)后急性腎損傷的保護(hù)作用中意義
發(fā)布時(shí)間:2017-05-12 13:24
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【摘要】:目的本研究通過對(duì)接受心臟單瓣膜置換的患者術(shù)后早期血、尿的腎損傷因子-1(KIM-1)及血肌酐的監(jiān)測(cè),探討前列地爾對(duì)于心臟瓣膜置換術(shù)后急性腎損傷(AKI)的保護(hù)作用。方法選擇安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管外科2013年06月至2015年02月需要接受在體外循環(huán)下(CPB)行瓣膜置換術(shù)的患者100名,隨機(jī)分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組,每組各50名,對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組均予以常規(guī)治療,其中實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療同時(shí)自體外循環(huán)開始前30min,由中心靜脈泵入前列地爾注射液5ng/kg.min,直至體外循環(huán)結(jié)束,兩組分別在術(shù)前(體外循環(huán)開始前30min)(T0)、體外循環(huán)后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)留取血樣及尿樣,檢測(cè)其血樣中肌酐及血、尿樣中KIM-1含量。并根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生AKI將上述兩組分為四個(gè)亞組,記作:對(duì)照-非AKI組、對(duì)照-AKI組、實(shí)驗(yàn)-非AKI組、實(shí)驗(yàn)-AKI組,比較各組患者指標(biāo)的變化。結(jié)果1.對(duì)照-非AKI組與對(duì)照-AKI組:Scr在T0—T4點(diǎn)無明顯差異(P0.05),T5點(diǎn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),血、尿KIM-1值在術(shù)前T0及術(shù)后T1點(diǎn)無明顯差異(P0.05),T2—T5點(diǎn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);2.實(shí)驗(yàn)-非AKI組、實(shí)驗(yàn)-AKI組:Scr在T0—T4點(diǎn)無明顯差異(P0.05),T5點(diǎn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),血、尿KIM-1值在術(shù)前T0及術(shù)后T1點(diǎn)無明顯差異(P0.05),T2—T5點(diǎn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);3.實(shí)驗(yàn)組術(shù)后AKI的患者明顯低于對(duì)照組.結(jié)論KIM-1可作為心臟瓣膜置換術(shù)后AKI早期診斷的標(biāo)志物,其變化水平的時(shí)間較肌酐更早,可用于AKI的早期診斷及預(yù)后評(píng)估;前列地爾注射液對(duì)于體外循環(huán)瓣膜置換后急性腎損傷具有一定的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】:腎損傷因子-1 前列地爾 急性腎損傷 體外循環(huán) 瓣膜置換
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R654.2;R692
【目錄】:
- 中英文縮寫對(duì)照表5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-11
- 材料和方法11-16
- 結(jié)果16-23
- 討論23-28
- 結(jié)論28-29
- 參考文獻(xiàn)29-34
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷34-35
- 致謝35-36
- 綜述36-44
- 參考文獻(xiàn)40-44
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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,本文編號(hào):359927
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