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靜脈應(yīng)用尼可地爾對輕中度腎功能不全患者造影劑腎病的預(yù)防研究

發(fā)布時間:2022-01-11 00:09
  研究背景:隨著目前診斷水平和介入治療技術(shù)的快速發(fā)展,尤其增強CT和心腦血管介入診療的廣泛開展,造影劑腎病(CIN)發(fā)病率越來越高,已經(jīng)是醫(yī)院獲得性急性腎損傷的第三大常見原因,約占12%,而在已有腎功能不全的患者中,該比例可高達44%,且發(fā)病率遠遠大于腎功能正;颊。患者一旦發(fā)生造影劑腎病,不僅住院時間延長,費用增加,嚴重者可能需要進行血液透析,甚至腎臟移植。因此,CIN是冠狀動脈造影(CAG)后重要的并發(fā)癥,并促使我們重新考慮造影劑對腎臟的影響。目前臨床上除加強水化外,暫無其他有效的藥物可以有效預(yù)防CIN。尼可地爾是一種雜合化合物,來源于三磷酸腺苷(ATP)敏感性鉀通道(K-ATP通道)開放劑和一氧化氮(NO)供體,對冠狀動脈微小血管有明確舒張作用,能夠增加冠狀動脈血流量和心肌灌注量。在日本及歐洲國家,它被廣泛用于治療心絞痛和急性心力衰竭。腎臟中大量的腎小球本質(zhì)上也是微小血管球,在某些方面與心臟微循環(huán)系統(tǒng)相似。國外已有動物試驗證實靜脈用尼可地爾對小鼠造影劑處理后的腎臟具有保護作用,口服尼可地爾來預(yù)防造影劑腎病在臨床上也有相關(guān)研究,但結(jié)果卻并不統(tǒng)一。而靜脈用尼可地爾對CIN的預(yù)防尤其是對... 

【文章來源】:中國人民解放軍醫(yī)學院北京市

【文章頁數(shù)】:53 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
研究對象與方法
研究結(jié)果
討論
結(jié)論
創(chuàng)新點及不足
參考文獻
綜述 造影劑腎病預(yù)防治療研究研展
    參考文獻
攻讀碩士期間發(fā)表文章情況
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]45例老年早期糖尿病腎病患者血清同型半胱氨酸、β2微蛋白及炎癥因子的變化[J]. 屈桂茹.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2015(17)
[2]造影劑腎病臨床相關(guān)因素分析[J]. 高亢,趙燕,楊明,王青.  中國自然醫(yī)學雜志. 2007(04)



本文編號:3581682

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