終末期腎臟疾病（End-stage renal disease,ESRD）因具有病情危重、預后差、醫(yī)療費用高等特點,已成為全球范圍內(nèi)重要的公共衛(wèi)生問題。據(jù)美國2018年United States Renal Data System（USRDS）的粗略估計,ESRD的發(fā)生率為388百萬/年。然而,超過60%的新診斷的ESRD患者雖然規(guī)律地進行腎內(nèi)科隨訪,但是開始腎臟替代治療時也是沒有計劃的。在ESRD患者中,以無計劃的方式開始透析已經(jīng)成為一種常見現(xiàn)象,這使得這些患者常需要進行緊急起始透析。緊急起始透析在全球范圍內(nèi)是一普遍而重要的問題,占起始透析患者的30-50%。目前應用中心靜脈導管（Central venous catheter,CVC）方式開始的血液透析治療（Hemodialysis,HD）超過80%,是世界范圍內(nèi)主要的緊急起始透析方式。然而,使用CVC行緊急起始HD會增加患者出現(xiàn)菌血癥、血栓、中心靜脈狹窄等并發(fā)癥的幾率,同時也會提高患者死亡率,不利于患者的遠期預后。歐洲最佳實踐指南（European Best Practice Guideline,EBPG）和國際腹膜透析協(xié)會（In... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：89 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
縮略詞表
前言
第1部分 緊急起始腹膜透析在終末期腎衰竭患者的安全性和療效
    1.1 引言
    1.2 對象與方法
    1.3 研究結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 小結(jié)
第2部分 緊急起始腹膜透析與緊急起始血液透析在終末期腎衰竭患者的安全性和療效比較
    2.1 引言
    2.2 對象與方法
    2.3 研究結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 小結(jié)
第3部分 緊急起始自動化腹膜透析與緊急起始血液透析過渡到長期腹膜透析在終末期腎衰竭患者的安全性和療效比較
    3.1 引言
    3.2 對象與方法
    3.3 研究結(jié)果
    3.4 討論
    3.5 小結(jié)
總結(jié)與展望
參考文獻
綜述 腹膜透析在緊急起始透析中的應用
    參考文獻
在讀期間發(fā)表論文和參加科研工作情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國血液透析用血管通路專家共識（第2版）[J]. 金其莊,王玉柱,葉朝陽,施雅雪.  中國血液凈化. 2019(06)



本文編號：3570473