目的:分析補腎健脾活血法對脾腎氣虛血瘀型慢性腎小球腎炎（CGN）患者的臨床療效及對患者血中IL-10濃度的影響。從免疫調(diào)節(jié)和抑制腎小球纖維化的角度探討運用補腎健脾活血法治療CGN的作用機制。方法:1.據(jù)本課題病例納入標準,將60例脾腎氣虛血瘀型CGN患者隨機分為治療組、對照組各30例。治療上均以常規(guī)治療為基礎(chǔ),治療組加服具有補腎健脾活血之效的“黃芪六味四君湯合當歸芍藥散加減”;對照組加服百令膠囊以補肺腎之精氣;療程均8周。2.比較兩組患者治療前后肝功能（AST、ALT、ALB）、腎功能（Scr、B UN）、血脂（TG、CHOL、H-DLC、L-DLC）、血常規(guī)（WBC、RBC、PLT、HGB）、凝血（APTT、PT、D-D、FIB）、尿蛋白、尿紅細胞、24h尿蛋白定量、CRP、IL-10的變化情況,對比兩組療效差異。3.對比治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分,分析療效。結(jié)果:1.治療后臨床總療效對比:總療效分別為治療組（90%）,對照組（76.67%）,提示治療組臨床總療效優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。2.實驗室指標對比:兩組患者TG、APTT、FIB、PLT、尿蛋白、尿紅... 

【文章來源】：云南中醫(yī)藥大學云南省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語英漢對照表
前言
資料與方法
    1.一般資料
    2.病例選擇
        2.1 診斷標準
            2.1.1 西醫(yī)診斷標準
            2.1.2 中醫(yī)證候診斷標準
            2.1.3 血清IL-10 檢測
        2.2 納入病例標準
        2.3 排除病例標準
        2.4 病例的剔除和終止實驗標準
    3.分組
    4.治療方法
        4.1 常規(guī)治療
        4.2 治療組
        4.3 對照組
    5.療程
    6.觀察指標
        6.1 安全性指標和評價標準
            6.1.1 安全性指標
            6.1.2 可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)
        6.2 療效性觀測指標
    7.療效判定標準
        7.1 CGN療效判斷標準
        7.2 中醫(yī)證候量化評分療效判定標準
        7.3 療效分析
    8 統(tǒng)計學處理方法
臨床資料
    1、基本資料
    2、分組
研究結(jié)果
    1、兩組患者臨床總療效比較
    2、兩組患者中醫(yī)證候比較
        2.1 治療后兩組患者中醫(yī)證候療效對比
        2.2 兩組患者治療前后中醫(yī)證候總積分比較
    3、兩組實驗室指標比較
        3.1 兩組患者血中IL-10、CRP的比較
        3.2 兩組患者肝功能比較
        3.3 兩組患者血脂比較
        3.4 兩組患者凝血功能比較
        3.5 兩組患者血常規(guī)比較
        3.6 兩組患者腎功能比較
        3.7 兩組患者尿蛋白對比
        3.8 兩組尿紅細胞對比
        3.9 兩組患者24h尿蛋白定量比較
討論
    1.中醫(yī)對CGN的認識和研究進展
        1.1 中醫(yī)對CGN病名認識
        1.2 祖國醫(yī)學對CGN病因病機的認識
        1.3 CGN脾腎氣虛血瘀型的認識
        1.4 導師對CGN的認識
    2.CGN現(xiàn)代醫(yī)學研究進展
    3.百令膠囊作為對照組的合理性
    4.分析中藥處方及方中單味藥藥理作用
        4.1 方劑來源及組方依據(jù)
        4.2 處方藥物組成
        4.3 主要藥物藥理研究
    5.本課題的研究結(jié)果分析及探討
        5.1 總體療效分析
        5.2 中醫(yī)證候的改善情況
            5.2.1 中醫(yī)證候的療效比較
            5.2.2 中醫(yī)證候總積分改善情況
        5.3 患者血清中IL-10、CRP的變化
        5.4 患者肝功能的變化
        5.5 患者血脂的變化
        5.6 患者凝血的變化
        5.7 患者血常規(guī)的變化
        5.8 患者腎功的變化
        5.9 患者24hUTP的變化
        5.10 對安全性指標的評估
    6.本課題研究特色
    7.本研究存在的問題和展望
結(jié)論
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
臨床觀察表
知情同意書
攻讀學位期間發(fā)表文章情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]黨參藥理作用研究進展[J]. 劉美霞,戚進,余伯陽.  海峽藥學. 2018(11)
[4]山藥多糖的組成及其藥理作用的研究進展[J]. 王珺,徐俊杰.  吉林醫(yī)藥學院學報. 2018(04)
[5]王世榮治療腎性血尿的中醫(yī)辨治思路[J]. 王盼盼,王世榮.  中國民間療法. 2018(04)
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[9]國醫(yī)大師張大寧辨治慢性腎小球腎炎經(jīng)驗[J]. 李培銀,徐英.  長春中醫(yī)藥大學學報. 2015(04)
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博士論文
[1]白細胞介素-10在人類腎小球疾病腎組織中的表達及其對系膜細胞的作用和機制探討[D]. 吳元俊.南京醫(yī)科大學 2002

碩士論文
[1]戴恩來教授診治血尿、蛋白尿的臨床經(jīng)驗總結(jié)[D]. 張禹.甘肅中醫(yī)藥大學 2017
[2]白術(shù)及其提取物免疫調(diào)節(jié)功能和機制研究[D]. 丁采苒.河南大學 2016



本文編號：3567370