目的:探討腎臟部分切除術(shù)治療完全內(nèi)生型腎腫瘤的安全性與有效性。方法:回顧性分析2012年1月至2017年11月間收治的20例腎臟部分切除術(shù)治療的完全內(nèi)生型腎腫瘤的臨床資料。其中男性12例,女性8例,平均年齡53.6±5.2歲。左側(cè)8例,右側(cè)12例。術(shù)前腎臟CT或MRI檢查診斷為完全內(nèi)生型腎腫瘤,平均腫瘤最大直徑2.1±0.5 cm,1例腫瘤靠近腎門部,術(shù)前平均RENAL評分為7.3±0.6分。結(jié)果:12例行開放性手術(shù)治療,其中11例行腎臟部分切除術(shù),1例因腫瘤靠近腎門而行腫瘤核除術(shù),8例行腹腔鏡腎臟部分切除術(shù)。術(shù)中根據(jù)術(shù)前影像學(xué)資料所顯示的腫瘤與腎臟解剖結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系確定腫瘤位置和范圍,均完整切除腫瘤,手術(shù)時間93.2±14.7 min,熱缺血時間18.6±2.9 min,術(shù)中出血量<100 ml,術(shù)后引流管留置時間6.3±0.8 d,術(shù)后住院時間9.4±1.3 d。所有病人術(shù)后血清肌酐水平均無明顯異常,切緣陰性。1例行腹腔鏡腎臟部分切除術(shù)者術(shù)后第9天出現(xiàn)嚴(yán)重血尿,經(jīng)右腎動脈造影診斷為動靜脈瘺,行選擇性右腎動脈栓塞術(shù)后血尿消失,右腎動脈栓塞術(shù)后第16天嘔吐后再次血尿,行右腎切除術(shù)... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文略縮語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 研究對象及資料
    2.2 方法
    2.3 統(tǒng)計學(xué)方法
3 結(jié)果
4 討論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻(xiàn)
附錄
    綜述
        參考文獻(xiàn)
    致謝
    個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹腔鏡超聲在完全內(nèi)生型和腎門旁腎腫瘤行腎部分切除術(shù)中的臨床應(yīng)用[J]. 吳進(jìn)鋒,朱慶國,胡敏雄,洪懷山,楊澤松,洪運(yùn),江其琦,劉志華,葉烈夫.  微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2016(06)
[2]后腹腔鏡腎實質(zhì)切開腫瘤剜除術(shù)治療腎竇部位完全內(nèi)生型腎腫瘤[J]. 王保軍,王云鵬,李新濤,史立新,劉啟明,王威,蔡偉,張旭.  微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2016(03)
[3]腎后唇或前唇切開腎部分切除術(shù)治療靠近腎門的內(nèi)生型腎癌的初步經(jīng)驗[J]. 張志凌,李永紅,董培,劉卓煒,周芳堅.  中華泌尿外科雜志. 2015 (03)



本文編號：3564798