研究目的:系統(tǒng)評價(jià)鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（Sodium-Glucose Cotransporter 2,SGLT2）抑制劑治療2型糖尿�。═ype 2 Diabetes Mellitus,T2DM）合并慢性腎臟�。–hronic Kidney Disease,CKD）的有效性與安全性。方法:通過計(jì)算機(jī)在Pub Med、Embase、Web Of Science、Cochrane圖書館、中國知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫,檢索有關(guān)SGLT2抑制劑醫(yī)治2型糖尿病合并慢性腎臟病的隨機(jī)對照試驗(yàn)（Randomized Clinical Trials,RCTs）,檢索日期截止于2018年9月30日,嚴(yán)格按照納入排出標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、評價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量并提取資料,應(yīng)用軟件Stata 15.0實(shí)現(xiàn)Meta分析。結(jié)果:最終共有9項(xiàng)RCTs包含9409例患者納入分析。Meta分析顯示:對于合并慢性腎臟病的2型糖尿病患者,SGLT2抑制劑可有效降低糖化血紅蛋白（Glycated Hemoglobin,Hb Alc）[WMD=-0.26,95%CI（-0.38,-0.14）,p=0.000]、空腹血糖（Fasting Pla... 

【文章來源】：蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文 SGLT2 抑制劑治療 2 型糖尿病合并慢性腎臟病的有效性與安全性2.2 納入研究基本信息最終共納入 9409 例患者，其中 SGLT2 抑制劑醫(yī)治組 6152 例，對照組 3257例，年齡介于 18 歲-80 歲之間，糖化血紅蛋白介于 6.9%-11.0%之間，慢性腎臟病分期主要分布于 CKD2 期至 CKD3 期，SGLT2 抑制劑分別為達(dá)格列凈（2 項(xiàng)）[14, 22]、卡格列凈（2 項(xiàng)）[15, 21]、恩格列凈（2 項(xiàng)）[16, 19]、伊格列凈（1 項(xiàng)）[17]、魯格列凈（1 項(xiàng)）[18]、埃格列凈（1 項(xiàng)）[20]，用藥療程介于 24 周-52 周之間，各個研究的基本信息表見于表 1。使用 Cochrane 干預(yù)措施系統(tǒng)評價(jià)手冊 5.1.0 版中的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估工具對納入研究進(jìn)行質(zhì)量評估，質(zhì)量評估結(jié)果見于圖 2。

蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文 SGLT2 抑制劑治療 2 型糖尿病合并慢性腎臟病的有效性與安全性2.3 Meta 分析結(jié)果2.3.1 有效性指標(biāo)2.3.1.1 糖化血紅蛋白(HbA1c)變化納入研究中8項(xiàng)報(bào)道了SGLT2抑制劑醫(yī)治組及對照組糖化血紅蛋白(HbA1c)變化的結(jié)果，檢測 I2為 68.8%，采用隨機(jī)效應(yīng)模型，Meta 分析顯示，與對照組相 比 ， SGLT2 抑 制 劑 醫(yī)治 組 糖 化 血 紅 蛋白 (HbA1c) 降 低 ， [WMD=-0.26,95%CI(-0.38，-0.14),p=0.000]。在 Takashima 的研究中，納入患者 CKD 分期為2-3 期(45≤eGFR＜90 ml/min/1.73mm)，遂單獨(dú)列出，此研究中兩組患者糖化血紅蛋白(HbA1c)變化無明顯差異，[WMD=-0.20,95%CI(-0.70,0.30),p=0.433]，見于圖 3。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3555332