目的:總結(jié)人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染的診斷和治療方法。方法:回顧性分析2015年5月至2017年5月本科診療的12例人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染病例。結(jié)果:AVG感染時(shí)間平均發(fā)生在術(shù)后6.92±7.67月。穿刺點(diǎn)繼發(fā)為最常見(jiàn)的原因（50%）,血清腫、并發(fā)癥術(shù)后傷口感染、全身感染也是重要的原因。金黃色葡萄球菌是AVG感染患者分泌物培養(yǎng)和血培養(yǎng)中最常見(jiàn)的病原體。6例經(jīng)抗感染+局部換藥而避免了手術(shù),最終接受手術(shù)的患者中行全切除和次全切除各1例,4例行部分切除并有2例同期接受新的人工血管橋接。8例繼續(xù)使用AVG透析,2例患者重新建立內(nèi)瘺,1例患者因膿毒血癥死亡,1例患者最終接受腎移植手術(shù),術(shù)后進(jìn)行人工血管次全切除術(shù),未報(bào)道其他并發(fā)癥。結(jié)論:人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染后,根據(jù)不同情況有個(gè)體化的處理方式,通過(guò)積極的早期處理,部分患者無(wú)需手術(shù)切除。 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：31 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

包塊周圍皮膚薄而發(fā)亮Figure1:thinandshinyskinaroundthelump

圖 2：人工血管裸露Figure 2:The artifical of ePTFE者中，白細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白，降鈣素原都升高高，降鈣素原正常者 1 例；白細(xì)胞正常，C

真空封閉引流負(fù)壓吸引Figure3:Vacuumsealdrainageaspiration


本文編號(hào)：3540189