目的:探討淋巴結(jié)清掃術(shù)對不同TNM分期腎癌患者術(shù)后的生存影響,為腎癌患者行淋巴結(jié)清掃術(shù)提供臨床依據(jù)。方法:收集南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院自2004年1月至2017年12月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的207例腎細(xì)胞癌患者的臨床和病理資料。收集資料包括:性別、年齡、吸煙、是否伴有其它疾�。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿�、冠心病）、手術(shù)方式、腫瘤側(cè)別、腫瘤大小、TNM分期、Fuhrman分級、病理類型、術(shù)中出血量、是否切除同側(cè)腎上腺、術(shù)后并發(fā)癥等。在所有納入研究病例中按年齡、性別、Fuhrman分級、病理類型等因素分組。再根據(jù)TNM分期和臨床分期,將病例分為局限性腎癌（T1N0M0、T2N0M0）、局部進(jìn)展性腎癌（T1-2N1M0、T3N0-1M0）、轉(zhuǎn)移性腎癌（T4N0-1M0、T1-4N0-1M1）三個(gè)期。在各期腎癌中按術(shù)中淋巴結(jié)清掃的程度范圍不同,分為腎癌切除組、腎癌切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃組和腎癌切除+擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃組。通過Kaplan-Meier生存分析、多因素Cox回歸分析等統(tǒng)計(jì)方法,分析上述資料對患者遠(yuǎn)期生存時(shí)間、生存率及預(yù)后的影響。結(jié)果:Kaplan-Meier生存分析,單因素分析提示在局部進(jìn)展性腎癌中淋巴結(jié)清掃... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同F(xiàn)uhrman分級的生存曲線圖

圖 3.1 不同 Fuhrman 分級的生存曲線圖 不同 TNM 分期的比較-rank 檢驗(yàn)顯示不同 TNM 分期患者在總生存時(shí)間與生存率方面存在顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表 3.3。

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文12圖 3.1 不同 Fuhrman 分級的生存曲線圖3.3.1.2 不同 TNM 分期的比較Log-rank 檢驗(yàn)顯示不同 TNM 分期患者在總生存時(shí)間與生存率方面存在顯著差異(P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表 3.3。圖 3.2 不同 TNM 分期生存分析


本文編號：3487549