目的:系統(tǒng)評價(jià)左卡尼汀單藥治療男性不育癥的臨床療效,為臨床治療男性不育癥提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、PubMed、Embase、Cochrane圖書館,檢索時(shí)限為各數(shù)據(jù)庫建庫起至2020年4月12日。收集左卡尼汀單藥對比其他化學(xué)藥單藥治療男性不育癥有效性的隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCTs）。對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行資料提取,并采用改良Jadad標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入8項(xiàng)RCT,合計(jì)520例患者。Meta分析結(jié)果顯示,與其他化學(xué)藥單藥比較,左卡尼汀可顯著提高男性不育癥患者精液量[MD=0.55,95%CI（0.20,0.91）,P=0.002]、精子活動(dòng)率[MD=1.60,95%CI（0.50,2.69）,P=0.004],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在提高精子數(shù)量[MD=4.00,95%CI（-3.15,11.15）,P=0.27]、前向運(yùn)動(dòng)精子百分比[MD=12.58,95%CI（-3.87,29.03）,P=0.13]、致女方懷孕率[OR=0.85,95%CI（0.47,1.52）,P=0.... 

【文章來源】：中國藥房. 2020,31(15)北大核心

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文獻(xiàn)篩選流程

3項(xiàng)研究[8-10(]122例患者）報(bào)道了左卡尼汀單藥治療男性不育癥后的精液量。各研究間無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P=0.10,I2=44%），采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量進(jìn)行分析。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者精液量顯著多于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=0.55,95%C(I0.20,0.91),P=0.002]，詳見圖2。2.3.2精子數(shù)量

3項(xiàng)研究[10-12(]217例患者）報(bào)道了左卡尼汀單藥治療男性不育癥后的精子數(shù)量。各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性（P<0.000 1,I2=96%），采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量進(jìn)行分析。Meta分析結(jié)果顯示，兩組患者精子數(shù)量比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上[MD=4.00,95%C(I-3.15,11.15),P=0.27]，詳見圖3。2.3.3 前向運(yùn)動(dòng)精子百分比

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]左卡尼汀聯(lián)合輔酶Q10治療特發(fā)性少、弱精子癥臨床療效評估:一項(xiàng)雙盲、隨機(jī)對照研究[J]. 程晉寶,朱杰,倪豐,姜宏.  中華男科學(xué)雜志. 2018(01)
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[4]少、弱精子癥治療進(jìn)展[J]. 鐘小冬,俞旭君,安劬.  中國性科學(xué). 2016(02)
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本文編號：3431075