目的：精索靜脈曲張是一種與不育相關(guān)的血管病變,目前其病因不完全清楚。本課題擬研究精索靜脈曲張和胡桃夾現(xiàn)象之間的關(guān)系,探討精索靜脈曲張合并胡桃夾現(xiàn)象的臨床意義。方法：收集43例精索靜脈曲張患者（實驗組）和43例非精索靜脈曲張患者（對照組）臨床資料。精索靜脈曲張的診斷基于體格檢查和超聲評估。采用彩色多普勒超聲測量所有對象左腎靜脈在腎門處和主動脈與腸系膜上動脈夾角（aortomesenteric portion,AMP）處的前后直徑和同一位置血流峰值。如果AMP處血流速度峰值大于5倍腎門處峰值,診斷為胡桃夾現(xiàn)象。實驗組中精索靜脈曲張合并胡桃夾現(xiàn)象的患者,進一步行螺旋CT和精液檢查,有手術(shù)指征者行腹腔鏡左側(cè)精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù),對比手術(shù)前后精液指標(biāo)變化。結(jié)果：實驗組中12例（27.9%）患者發(fā)現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象,而在對照組僅有1例（2.32%）。實驗組和對照組患者相比較,腎門處和AMP處左腎靜脈的平均直徑（分別為7.28±1.39mm VS6.21±0.87mm和1.64±0.64mm VS2.28±0.36mm）差異顯著（P<0.01）；腎門處和AMP處血流峰值（分別為20.59±3.87... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
目錄
英文縮略詞表
1 緒論
2 研究對象與方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究方法
        2.2.1 精索靜脈曲張診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 超聲檢查
        2.2.3 CT檢查
        2.2.4 腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)
        2.2.5 統(tǒng)計分析
3 結(jié)果
    3.1 實驗組與對照組患者一般情況
    3.2 實驗組與對照組患者LRV彩色多普勒超聲參數(shù)
    3.3 不同臨床分級精索靜脈曲張患者LRV彩色多普勒超聲參數(shù)
    3.4 精索靜脈曲張合并胡桃夾現(xiàn)象和單純精索靜脈曲張患者LRV彩色多普勒超聲參數(shù)
    3.5 精索靜脈曲張合并NCP患者術(shù)前與術(shù)后6月精液指標(biāo)
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學(xué)位期間主要的研究成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]Diagnosis of the nutcracker phenomenon by multislice helical computed tomography angiography[J]. 符偉軍,洪寶發(fā),肖越勇,楊勇,蔡偉,高江平,郭剛,王曉雄.  Chinese Medical Journal. 2004(12)



本文編號：3429647