原發(fā)性膜性腎病患者血清25羥維生素D3水平與臨床指標(biāo)的相關(guān)分析
發(fā)布時(shí)間:2017-05-02 20:08
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【摘要】:目的:探討原發(fā)性膜性腎病患者首次發(fā)病時(shí)血清25羥維生素D3水平與血白蛋白、24小時(shí)尿蛋白、鈣、磷、炎性指標(biāo)、血脂等臨床指標(biāo)的相關(guān)性。方法:選取93例以腎病綜合征(大量蛋白尿3.5g/d、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥)為主要臨床表現(xiàn)的患者,并在行腎臟穿刺活檢術(shù)前記錄患者年齡、性別、體重,測(cè)定血清25羥基維生素D3[25(OH)D3]水平,常規(guī)檢測(cè)血肝功能、腎功能、鈣、磷、PTH、TC、TG、LDL、HDL、CRP、PA、ALB及24hup,并行腎臟穿刺活檢術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)為膜性腎病。結(jié)果:患者平均血清25(OH)D3水平為(17.817±11.8154)nmol/L,分組:25羥維生素D3缺乏[25(OH)D325 nmol/L]和25羥維生素D3不足[15nmol/L 25(OH)D375nmol/L],所占比例分別為74.19%和25.81%。將25(OH)D3分成兩組進(jìn)行t檢驗(yàn),鈣、鐵、磷、總鐵結(jié)合蛋白、CRP、ESR、ALB、PA、24hup、LDL在不同組之前差異顯著,p0.05,其中ALB、PA、24hup在不同組中的差異p值0.01。PTH、肌酐、TC、HDL、補(bǔ)體C3、IgG、eGFR、在不同組別間的無差異,p0.05。通過相關(guān)分析,25(OH)D3與ALB呈正相關(guān)(r=0.616,P=0.000)、與24hup呈負(fù)相關(guān)(r=-0.520,P=0.034),與PA呈正相關(guān)(r=0.415,P=0.000), HDL呈正相關(guān)(r=0.040,P=0.007),與LDL呈負(fù)相關(guān)(r=-0.228,P=0.028)。多元逐步線性回歸分析顯示,25(OH)D3受以下因素影響:ALB(β=1.538, P=0.017)、24hup(β=-17.825, P=0.045)、PA(β=-0.001, P=0.001)、 LDL (β=-4.565, P=0.016)。結(jié)論:MN患者在首次發(fā)病后檢查即可發(fā)現(xiàn)維生素D缺少或缺乏,且檢出率較高。膜性腎病患者在不同25(OH)D3水平下,相關(guān)臨床指標(biāo)具有明顯的差異性。ALB、24hup、PA及LDL是影響維生素D水平的重要因素。
【關(guān)鍵詞】:腎病綜合征 膜性腎病 25羥維生素D3
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R692
【目錄】:
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
- 摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 資料與方法10-12
- 結(jié)果12-16
- 討論16-20
- 結(jié)論20-21
- 參考文獻(xiàn)21-25
- 附錄 中英文縮略詞表25-26
- 綜述26-36
- 參考文獻(xiàn)32-36
- 致謝36
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 李長(zhǎng)紅;張浩;劉艷姝;王振;;原發(fā)性腎病綜合征患者血漿hs-CRP,vWF的檢測(cè)及意義[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2012年06期
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本文編號(hào):341597
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