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維持性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺栓塞影響因素的1:2匹配病例對照研究

發(fā)布時間:2021-09-09 15:06
  研究背景血液透析是終末期腎病患者最常見的腎替代方式,而血管通路是血液透析患者賴以生存的“生命線”。目前臨床上常用的血管通路有自體動靜脈內(nèi)瘺、人造血管、中心靜脈導(dǎo)管三種類型,其中自體動靜脈內(nèi)瘺因其使用壽命最長、并發(fā)癥最少而成為最主要的血管通路,是血液透析患者的第一選擇[1]。動靜脈內(nèi)瘺的使用壽命及質(zhì)量直接關(guān)系到透析患者的生活質(zhì)量及生存時間。據(jù)調(diào)查,因血管通路問題住院的患者占總住院患者的20%[2]。狹窄或者血栓形成是動靜脈內(nèi)瘺最常見的并發(fā)癥,常直接導(dǎo)致動靜脈內(nèi)瘺失功能。如果能明確影響內(nèi)瘺使用壽命的相關(guān)因素,將有助于制定內(nèi)瘺保護措施。經(jīng)文獻檢索發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外有不少關(guān)于血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺栓塞原因的研究,這些研究大多通過對內(nèi)瘺栓塞組和內(nèi)瘺通暢組的各項指標(biāo)采用多種統(tǒng)計學(xué)方法進行比較分析,其在對照組的選擇上均未考慮到內(nèi)瘺已使用時間對內(nèi)瘺功能的影響,或者將內(nèi)瘺已使用時間做為相關(guān)因素進行分析。顯然,內(nèi)瘺已使用時間對內(nèi)瘺的功能有重要影響,因為內(nèi)瘺本身存在自然壽命。如果在對照組的選擇上對內(nèi)瘺已使用時間進行匹配,即選擇與栓塞內(nèi)瘺同期行手術(shù)的患者作為對照組,則可以消除混雜因素,從而更準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致內(nèi)瘺栓塞的危險... 

【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
附錄
致謝
綜述
    參考文獻


【參考文獻】:
期刊論文
[1]維持性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺失功的臨床分析[J]. 梁偉,張海燕,邵進,羅瓊,熊祖應(yīng),游勵紅.  熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2011(06)
[2]維持性血液透析患者自體動靜脈內(nèi)瘺低血流量的影響因素分析[J]. 江峽,傅建群.  中國血液凈化. 2011(02)
[3]糖尿病大血管病變的研究進展[J]. 魏聰,申鍔,胡兵.  上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2010(10)
[4]維持性血液透析患者內(nèi)瘺使用壽命及失功原因分析[J]. 廖常志,王莉,何強,彭鯤,李貴森,王芳,楊秀川.  四川醫(yī)學(xué). 2010(09)
[5]血漿單核細胞趨化蛋白-1和組織因子在血液透析患者內(nèi)瘺血栓形成中的意義[J]. 柳陽,黃雯,許焱,翟艷苓.  中國血液凈化. 2009(12)
[6]維持性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺血栓形成影響因素分析[J]. 馬祖等,陳的鈴,楊正林,張益民.  中國血液凈化. 2009(10)
[7]血漿同型半胱氨酸與血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺狹窄的關(guān)系[J]. 陳衛(wèi)東,張燕,常保超,楊萍.  中國血液凈化. 2009(06)
[8]左卡尼汀對維持性血液透析患者氧化應(yīng)激狀態(tài)的影響[J]. 王莉華,馬慧鵬,高原.  臨床薈萃. 2009(05)
[9]血透病人鈣磷代謝紊亂及頸動脈硬化情況調(diào)查[J]. 郭虹,余月明,曹禮應(yīng),段建,余開慧,卓紅愛,王柏青.  西南國防醫(yī)藥. 2008(02)
[10]維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)與血管通路失功的相關(guān)研究[J]. 李立,王笑云,劉殿閣,劉必成,高民.  中國血液凈化. 2007(10)



本文編號:3392307

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