本文關(guān)鍵詞：前列腺酸性磷酸酶負(fù)載的DC聯(lián)合CIK過繼免疫治療晚期HRPC的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:生物免疫治療因能夠有效殺傷腫瘤及副作用小等優(yōu)點,在晚期HRPC治療中的作用越來越重要,其中以DC疫苗和過繼性細(xì)胞免疫治療為主流治療手段。本研究探討前列腺酸性磷酸酶負(fù)載的DC聯(lián)合CIK過繼免疫治療對晚期HRPC患者的臨床療效。方法:回顧性研究吉林大學(xué)第二醫(yī)院腫瘤生物治療中心2009年4月至2013年2月收治的32例診斷明確且不再適宜手術(shù)或放化療的晚期HRPC患者,分為兩組:實驗組16例,接受PAP-DC聯(lián)合CIK過繼免疫治療;對照組16例,接受前列腺癌細(xì)胞系裂解物致敏DC聯(lián)合CIK過繼免疫治療。對照組患者經(jīng)穿刺活檢取少量前列腺癌組織,制備自體癌細(xì)胞系裂解物抗原。所有患者取外周血分離單個核細(xì)胞,體外誘導(dǎo)DC和CIK細(xì)胞,兩組分別用PAP和自體癌細(xì)胞系裂解物抗原致敏DC,后分8-9天輪流回輸給患者,采用流式細(xì)胞術(shù)檢測兩組治療前后淋巴細(xì)胞亞群的變化,同時對PSA、客觀緩解率、生活質(zhì)量、生存時間和安全性等療效指標(biāo)進(jìn)行評價。利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:兩組患者治療后外周血T淋巴細(xì)胞亞群較治療前增高,但兩組間并無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。兩組治療后1周患者的PSA值有所升高,治療后1個月PSA值下降,且較治療前有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),但實驗組與對照組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。治療3個月后行短期療效評價,實驗組3例PR、9例SD、4例PD,對照組2例PR、8例SD、6例PD,實驗組的客觀緩解率高于對照組(75%vs 62.6%)。兩組之間OS的差異無統(tǒng)計學(xué)意義,而兩組之間中位疾病進(jìn)展時間存在差異(實驗組11.4個月vs對照組8.1個月),實驗組無病生存期優(yōu)于對照組�；颊咧委熀篌w力狀況(KPS評分)改善,兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異;32例患者治療中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),晚期HRPC患者對抗原致敏DC聯(lián)合CIK治療的耐受良好。結(jié)論:前列腺酸性磷酸酶負(fù)載DC聯(lián)合CIK過繼免疫治療晚期HRPC患者的臨床療效不劣于前列腺癌細(xì)胞裂解物負(fù)載的DC-CIK免疫治療,使患者無病生存獲益,耐受性良好,具有較好的臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】：前列腺酸性磷酸酶 前列腺癌細(xì)胞系裂解物 樹突狀細(xì)胞 細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞 過繼 激素難治性前列腺癌
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.25
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-11
• 第1章 緒論11-24
• 1.1 研究背景和意義11-12
• 1.2 綜述12-24
• 1.2.1 分子靶向治療12-15
• 1.2.2 細(xì)胞因子治療15-16
• 1.2.3 腫瘤疫苗16-19
• 1.2.4 過繼性細(xì)胞免疫治療19-21
• 1.2.5 基因治療21-24
• 第2章 資料與方法24-28
• 2.1 研究資料24-25
• 2.1.1 研究對象的選擇24
• 2.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)及一般臨床資料24-25
• 2.1.3 研究儀器和試劑25
• 2.2 治療方法25-27
• 2.2.1 自體前列腺癌細(xì)胞的分離和抗原制備25
• 2.2.2 DC細(xì)胞的制備及致敏25-26
• 2.2.3 CIK細(xì)胞的制備26
• 2.2.4 致敏DC聯(lián)合CIK的細(xì)胞回輸26
• 2.2.5 治療前后免疫指標(biāo)分析26-27
• 2.2.6 療效評估27
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析27-28
• 第3章 結(jié)果28-32
• 3.1 治療前后兩組患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群變化28
• 3.2 KPS評分及血清PSA水平28-30
• 3.3 短期療效評價及生存分析30
• 3.4 不良事件及耐受性評估30-32
• 第4章 討論32-35
• 第5章 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-42
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果42-43
• 致謝43

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本文編號：338361