發(fā)布時間：2021-09-03 10:33

　　目的 :系統(tǒng)評價坦索羅辛單用或聯(lián)合抗膽堿能藥物治療輸尿管支架相關(guān)癥狀（SRSs）的療效,為臨床治療提供循證參考。方法:計算機(jī)檢索Pub Med、Embase、Cochrane圖書館、相關(guān)期刊論文、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時限均為各數(shù)據(jù)庫自建庫起至2019年10月,收集坦索羅辛單藥（單用組）或聯(lián)合抗膽堿能藥物（聯(lián)用組）對比安慰劑或空白對照（對照組）治療SRSs的隨機(jī)對照試驗（RCT）,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究進(jìn)行資料提取后,采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價手冊5.1.0進(jìn)行質(zhì)量評價,采用Rev Man 5.3統(tǒng)計軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入9項RCT,合計932例患者。Meta分析結(jié)果顯示,在支架置入術(shù)后,單用組患者尿路癥狀評分[MD=-4.23,95%CI（-5.96,-2.51）,P<0.000 01]、軀體疼痛評分[MD=-4.20,95%C（I-5.30,-3.10）,P<0.000 01]、總體健康評分[MD=-1.36,95%C（I-1.75,-0.98）,P<0.000 01]均顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計... 

【文章來源】：中國藥房. 2020,31(13)北大核心

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

納入的9項RCT均對患者的基線情況進(jìn)行了報道，3項研究[7-8,13]未描述采用何種隨機(jī)分組的方法，8項RCT[7-14]未對是否分配隱藏和是否對結(jié)果評估者施盲進(jìn)行明確報告，故只能評估為偏倚風(fēng)險不確定。對受試者和試驗人員施盲只有在有安慰劑對照的研究中才可被評估為低風(fēng)險，在空白對照的研究[11,15]中則被評估為高風(fēng)險。所有研究數(shù)據(jù)報告完整，均對缺失結(jié)果數(shù)據(jù)或缺失原因進(jìn)行了描述。納入研究方法學(xué)質(zhì)量評價結(jié)果見圖2。2.3 Meta分析結(jié)果

按支架置入后的時間不同行亞組分析，4項研究（475例患者）[7,9,12,14]對支架置入術(shù)后1周進(jìn)行了療效評估。結(jié)果顯示，單用組患者尿路癥狀評分（P=0.02）、軀體疼痛評分（P=0.000 6）、總體健康評分（P=0.000 2）均顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；而兩組患者工作能力評分（P=0.67）和性生活質(zhì)量評分（P=0.31）比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。3項研究（280例患者）[9-10,14]對支架置入術(shù)后4周進(jìn)行了療效評估。結(jié)果顯示，除工作能力評分（P=0.22）兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義外，單用組其余各項評分[尿路癥狀評分（P<0.000 01）、軀體疼痛評分（P<0.000 01）、總體健康評分P<0.000 01）、性生活質(zhì)量評分（P=0.002）]均顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。2.3.2 單用組vs.對照組（支架取出后4周）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]坦索羅辛單用與聯(lián)合托特羅定治療輸尿管支架置入術(shù)后不適的療效比較[J]. 李守國,李九智,王晨宇,文彬.  中國新藥與臨床雜志. 2016(08)
[2]托特羅定聯(lián)合坦索羅辛治療雙J管置入后相關(guān)癥狀的臨床觀察[J]. 張志強(qiáng),于德新,謝棟棟,蘇曉麗,施浩強(qiáng),丁德茂,閔捷,褚晗,王毅,張濤.  中華泌尿外科雜志. 2012 (09)



本文編號：3380952