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經(jīng)皮腎鏡對(duì)復(fù)雜性腎結(jié)石患者術(shù)后早期腎功能的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-08-27 14:43
  目的探討經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)(PCNL)對(duì)復(fù)雜性腎結(jié)石患者術(shù)后早期腎功能的影響,并評(píng)估患者術(shù)后腎功能惡化的危險(xiǎn)因素。方法將77例自2017年1月至2018年8月在我院行PCNL的復(fù)雜性腎結(jié)石患者,根據(jù)術(shù)前基線腎功能分為腎功能正常(血肌酐<115μmol·L-1)的A組和腎功能異常(血肌酐≥115μmol·L-1)的B組,每組又根據(jù)手術(shù)通道數(shù)目,分為單通道組(通道數(shù)目=1)和多通道組(通道數(shù)目≥2),記錄患者術(shù)前及術(shù)后24 h內(nèi)的血肌酐及其他評(píng)價(jià)腎功能的指標(biāo),以此對(duì)患者術(shù)后腎功能進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)記錄并評(píng)估可能對(duì)腎功能改變產(chǎn)生影響的相關(guān)因素。結(jié)果 A組中,僅在多通道患者中術(shù)后胱抑素C水平較術(shù)前升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其他指標(biāo)幾乎保持穩(wěn)定狀態(tài)(P>0.05)。B組中,單通道患者與A組相似,各指標(biāo)基本保持穩(wěn)定(P>0.05)。多通道患者術(shù)后血肌酐及胱抑素C水平顯著上升,估算腎小球?yàn)V過率顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。導(dǎo)致腎功能惡化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括術(shù)前高濃度血肌酐、多通道、糖尿病和高血壓。結(jié)論多... 

【文章來源】:中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2020,14(02)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
資料與方法
    一、一般資料
    二、排除標(biāo)準(zhǔn)
    三、手術(shù)方法
        1. 單通道PCNL:
        2. 多通道PCNL:
    四、觀察指標(biāo)
        1. 一般指標(biāo)
        2. 腎功能指標(biāo)檢測
    五、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    一、患者術(shù)前基本特征
    二、兩組患者治療前后腎功能指標(biāo)比較
    三、糖尿病及高血壓對(duì)腎功能的影響
    四、患者術(shù)后腎功能惡化的多因素分析
討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]復(fù)雜性腎結(jié)石的微創(chuàng)治療新進(jìn)展[J]. 袁強(qiáng),杜丹.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2018(02)
[2]保留腎單位術(shù)與根治性腎切除術(shù)對(duì)腎功能影響的比較[J]. 晁流,劉寧,甘衛(wèi)東,蔡維奇,郭宏騫.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(06)
[3]血尿素氮、血肌酐與血清胱抑素C聯(lián)合檢測對(duì)腎功能損害程度的診斷價(jià)值研究[J]. 付玉華,菅建國.  中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué). 2017(05)
[4]纈沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓合并2型糖尿病患者血壓及腎功能的影響[J]. 陳瑞陽.  醫(yī)藥論壇雜志. 2016(08)
[5]二期微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡處理孤立腎鹿角狀結(jié)石[J]. 賴德輝,李遜,何永忠,李天,徐桂彬,楊煒青.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2016(07)
[6]血清胱抑素C在高血壓患者腎功能評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J]. 魏麗麗,徐新娟,珠勒皮亞·司馬義,陳玉嵐.  中華高血壓雜志. 2014(01)
[7]MDRD方程在我國慢性腎臟病患者中的改良和評(píng)估[J]. 全國eGFR課題協(xié)作組.  中華腎臟病雜志. 2006(10)



本文編號(hào):3366545

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