目的:探討增強(qiáng)T1WI全域灰度直方圖在睪丸生殖細(xì)胞瘤鑒別診斷中的價值。方法:回顧性分析經(jīng)病理證實為睪丸生殖細(xì)胞瘤的48例患者的臨床及MRI資料,其中精原細(xì)胞瘤27例,非精原生殖細(xì)胞瘤21例。對所有患者行MRI常規(guī)、彌散加權(quán)成像及動態(tài)增強(qiáng)掃描,用Mazda軟件在增強(qiáng)T1WI軸面圖像上每一腫瘤層面上勾畫ROI,并進(jìn)行分析,獲得全域灰度直方圖的均值、變異度、峰度、偏度絕對值、第1百分位數(shù)、第10百分位數(shù)、第50百分位數(shù)、第90百分位數(shù)、第99百分位數(shù)這9個參數(shù)。采用ROC曲線評價各參數(shù)對2類腫瘤的鑒別診斷效能。結(jié)果:精原細(xì)胞瘤組的變異度、第99百分位數(shù)均低于非精原生殖細(xì)胞瘤組（P均<0.05）,偏度絕對值、第1百分位數(shù)、第10百分位數(shù)高于非精原生殖細(xì)胞瘤組（P均<0.05）,2組間其他指標(biāo)如均值、峰度、第50百分位數(shù)、第90百分位數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P均>0.05）。變異度鑒別診斷二類腫瘤的ROC曲線的AUC較大,為0.829,當(dāng)界值取259.15時,其診斷敏感度為76.2%,特異度為71.4%。結(jié)論:增強(qiáng)T1WI全域灰度直方圖分析可作為鑒別睪丸精原細(xì)胞瘤與非精原生殖細(xì)胞瘤... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2020,55(04)北大核心

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睪丸非精原生殖細(xì)胞瘤MRI及病理結(jié)果

睪丸精原細(xì)胞瘤MRI及病理結(jié)果

表1 精原細(xì)胞瘤組與非精原生殖細(xì)胞瘤組增強(qiáng)T1WI全域灰度直方圖參數(shù)比較 參數(shù) 精原細(xì)胞瘤(n=27) 非精原生殖細(xì)胞瘤(n=21) t/U P 均值 107.76( 98.69,113.85) 116.21(105.36,129.39) 276.000 0.876 變異度 218.39(209.32,237.86) 827.69(821.34,896.35) 470.000 <0.001 偏度絕對值 0.52±0.08 0.17±0.11 2.478 0.016 峰度 0.69±0.21 0.22±0.22 1.996 0.083 第1百分位數(shù) 76.89±4.63 55.86±3.07 3.515 <0.001 第10百分位數(shù) 88.63±5.20 76.14±4.14 2.012 0.048 第50百分位數(shù) 104.55( 97.43,109.65) 109.78(104.33,121.69) 285.500 0.967 第90百分位數(shù) 121.56(117.58,129.34) 187.87(176.34,204.46) 355.000 0.137 第99百分位數(shù) 142.63±7.62 173.71±9.94 3.267 0.019表2 增強(qiáng)T1WI全域灰度直方圖參數(shù)鑒別診斷睪丸精原細(xì)胞瘤與非精原生殖細(xì)胞瘤的效能 參數(shù) 界值 AUC(95%CI) 靈敏度/% 特異度/% 變異度 259.15 0.829(0.715～0.942) 76.2 71.4 偏度絕對值 0.24 0.707(0.551～0.863) 77.8 66.7 第1百分位數(shù) 65.50 0.795(0.662～0.927) 77.8 81.0 第10百分位數(shù) 84.00 0.671(0.513～0.829) 70.4 66.7 第99百分位數(shù) 150.50 0.681(0.529～0.833) 66.7 63.0

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]增強(qiáng)MRI對睪丸腫瘤及腫瘤樣病變病理分型的診斷價值[J]. 李敏,蔣濤.  首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2019(02)
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[5]睪丸精原細(xì)胞瘤與非精原生殖細(xì)胞瘤的影像表現(xiàn)[J]. 李子園,管民,史立剛,朱紹成,史大鵬.  中華放射學(xué)雜志. 2015 (06)



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