目的:評價腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)（laparoseopie radical cystectomy,LRC）治療膀胱癌的臨床治療效果。方法:收集2007年7月²012年12月期間,在我院泌尿外科診斷為膀胱癌并行腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)患者95例。男性90例、女性5例。收集病例的臨床資料，并對所有患者出院后并發(fā)癥、尿控、生存及腫瘤復(fù)發(fā)狀況進(jìn)行隨訪，各結(jié)果應(yīng)用SPASS進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:本研究中95例患者中31例行輸尿管皮膚造口術(shù),60例行原位回腸代膀胱術(shù),4例行回腸原位膀胱術(shù)，除1例中轉(zhuǎn)開放手術(shù)外，其余所有手術(shù)均順利完成,中位手術(shù)時間為466±126分，平均淋巴結(jié)清掃個數(shù)為14.97個（4～39個）,52例行標(biāo)準(zhǔn)盆腔淋巴結(jié)清掃,平均淋巴結(jié)清掃個數(shù)為14.7個（5-37個），31例進(jìn)行擴(kuò)大盆腔淋巴結(jié)清掃，平均淋巴結(jié)清掃個數(shù)為19.61個（8-39個）。淋巴結(jié)陽性為25例（26.3%），腫瘤侵出膀胱外者33例（pT3～T4;34.7%）,手術(shù)切緣陽性為3例（3%），并發(fā)癥按Clavien分級進(jìn)行分級,總的并發(fā)癥發(fā)生率51.5%（49/95）,其中77%為1～2級,嚴(yán)重并發(fā)... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 材料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 手術(shù)方式
    2.3 術(shù)后情況
第3章 結(jié)果
    3.1 手術(shù)資料
    3.2 術(shù)后病理
    3.3 并發(fā)癥
    3.4 尿控隨訪
    3.5 控瘤結(jié)果隨訪
第4章 討論
    4.1 手術(shù)病人選擇
    4.2 LRC 手術(shù)切緣
    4.3 腹腔鏡 PLND 術(shù)
    4.4 尿流改道術(shù)
    4.5 手術(shù)并發(fā)癥
    4.6 尿控率
    4.7 控瘤效果
    4.8 本研究的局限性
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附表
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3342436