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移植腎繼發(fā)和新發(fā)腎小球疾病診治新進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2021-08-05 05:38
  各類繼發(fā)性腎小球病變復(fù)發(fā)和新發(fā)腎小球炎的存活率等預(yù)后指標(biāo)受疾病類型及其活動(dòng)程度的影響。狼瘡病人腎移植術(shù)后預(yù)后較好;淀粉樣變性病人移植術(shù)后預(yù)后與其血液學(xué)反應(yīng)以及是否有嚴(yán)重心臟受累有關(guān);抗腎小球基底膜腎炎腎移植后復(fù)發(fā)率較低,移植物失功也極為罕見,但抗腎小球基底膜(GBM)陽(yáng)性病人為移植禁忌證;不同亞型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)相關(guān)性血管炎的預(yù)后不同,但總體預(yù)后較好,當(dāng)病人在移植前達(dá)到臨床緩解時(shí),移植可安全進(jìn)行;胰腎聯(lián)合移植是合并終末期腎病的1型糖尿病病人的首選治療,且移植后血糖管理至關(guān)重要;輕鏈沉積病腎移植術(shù)后的復(fù)發(fā)率較高,病人存活率較低,但輕鏈清除的病人仍可以考慮接受腎移植手術(shù),對(duì)于其移植后復(fù)發(fā)的治療存在爭(zhēng)議;De novo膜性腎病(MN)與特發(fā)性膜性腎。↖MN)可通過(guò)足細(xì)胞是否表達(dá)HLA-DR以及磷脂酶A2受體染色進(jìn)行鑒別;De novo局灶節(jié)段性腎小球硬化癥(FSGS)是新發(fā)腎小球腎炎的常見類型,其致病因素多種多樣,治療主要是去除可能致病因素的持續(xù)作用。 

【文章來(lái)源】:臨床外科雜志. 2020,28(11)

【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)

【文章目錄】:
一、繼發(fā)性腎小球病變腎移植術(shù)后復(fù)發(fā)
    1. 腎移植后繼發(fā)LN:
    2.腎移植后繼發(fā)腎淀粉樣變性:
    3.腎移植后繼發(fā)抗腎小球基底膜腎炎:
    4.腎移植后繼發(fā)ANCA相關(guān)性血管炎腎損害:
    5.腎移植后繼發(fā)糖尿病腎病:
    6.腎移植后繼發(fā)輕鏈沉積病(LCDD):
二、新發(fā)腎小球腎炎(De novo GN)
    1.新發(fā)膜性腎病(De novo MN):
    2.新發(fā)局灶節(jié)段性腎小球硬化(De novo FSGS):
三、總結(jié)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]移植腎輕鏈沉積病二例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 焦晨峰,徐峰,倪雪峰,陳勁松,尤冰,王維,文吉秋.  中華器官移植雜志. 2020(01)
[2]輕鏈沉積病患者臨床病理特征[J]. 李曉梅,諶達(dá)程,梁丹丹,徐峰,梁少姍,朱小東,張明超,黃湘華,劉志紅,曾彩虹.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2016(01)



本文編號(hào):3323173

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