目的：急性排斥反應（acute rejection, AR）是腎移植術后的主要并發(fā)癥,影響移植腎及受者的長期存活。腎小管上皮細胞（tubular epithelial cells, TEC）凋亡是移植腎急排損傷的重要病理表現(xiàn),但其具體機制尚不明確。可溶性纖維介素（soluble fibrino gen-like protein2, sFGL2）是調節(jié)性T細胞（regulatory T cells, Treg）分泌的效應分子,可誘導細胞凋亡從而介導組織損傷。本課題擬研究腎移植術后急排患者的血清sFGL2表達情況,分析其與外周血中促炎因子TNF-α、IFN-γ水平及Treg比例的關聯(lián),體外探索TNF-α、IFN-γ對CD4+T細胞分泌sFGL2的刺激作用及相關信號通路,并進一步探究sFGL2對TEC凋亡的影響,擬揭示sFGL2在移植腎急排中的作用,完善Treg在急排中的生物學效應,為進一步闡明移植腎急排的機制及臨床防治提供理論依據。方法：收集40名于2010年11月至2011年8月在復旦大學附屬中山醫(yī)院接受移植腎穿刺的同種異體腎移植受者資料,采集外周血,并根據臨床表現(xiàn)及移植腎穿刺病理證實結... 

【文章來源】：復旦大學上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

健康志愿者及腎移植患者的血清SFGL2水平(V<0.05)

進一步分析發(fā)現(xiàn)，急性體液性排斥患者血清SFGL2水平明顯高于急性細胞性排斥患者（118.80 士 20.28 n^ml vs_ 41.71 ± 4.39 ng/ml，p <0.001：見圖 2)。此外，急性細胞性排斥組中Baiiff分級II級的患者血清SFGL2水平明顯高于I級的患者（51.87 ±7.81 ng/ml vs. 34.10 ±3.27 ng/ml，p <0.05；見圖 3;TCMR： T cell-mediated rejection，T 細胞介導排斥）。

進一步分析發(fā)現(xiàn)，急性體液性排斥患者血清SFGL2水平明顯高于急性細胞性排斥患者（118.80 士 20.28 n^ml vs_ 41.71 ± 4.39 ng/ml，p <0.001：見圖 2)。此外，急性細胞性排斥組中Baiiff分級II級的患者血清SFGL2水平明顯高于I級的患者（51.87 ±7.81 ng/ml vs. 34.10 ±3.27 ng/ml，p <0.05；見圖 3;TCMR： T cell-mediated rejection，T 細胞介導排斥）。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Inhibitory Function of Tregs via Soluble FGL2 in Chronic Hepatitis B[J]. 徐莉,楊道峰,劉艷玲,吳迪,王曉晶),寧琴.  Journal of Huazhong University of Science and Technology（Medical Sciences）. 2012(04)
[2]Expression and Significance of fgl2 Prothrombinase in Cardiac Microvascular Endothelial Cells of Rats with Type 2 Diabetes[J]. 丁艷萍,劉坤,汪艷,蘇冠華,鄧荷萍,曾秋棠,廖玉華,王朝暉.  Journal of Huazhong University of Science and Technology（Medical Sciences）. 2010(05)
[3]Construction of shRNA of Fulminant Hepatitis Related Gene mfgl2 and Investigation of Its Biological Effects in vitro[J]. Dong XI#,Zhi-Mo WANG#,Sui GAO,Chuan-Long ZHU,Jian-Wen GUO,Xiao-Ping LUO and Qin Ning(Laboratory of Infectious Immunology,Tongji Hospital of Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China).  Virologica Sinica. 2007(05)
[4]Fibrinogen-like protein 2 fibroleukin expression and its correlation with disease progression in murine hepatitis virus type 3-induced fulminant hepatitis and in patients with severe viral hepatitis B[J]. Gary Levy.  World Journal of Gastroenterology. 2005(44)



本文編號：3283237