目的:探討中醫(yī)藥治療臨床期糖尿病腎病的有效性和安全性。方法:檢索文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫包括:PUBMED、Cochrane library、EMBASE及中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普等,檢索日期均為從建庫到2018年12月。研究對象為臨床期糖尿病腎病的患者,治療組的干預(yù)措施為中藥（包括中藥提取物、中成藥、復(fù)方）,對照組為基礎(chǔ)治療/基礎(chǔ)治療+陽性藥物,干預(yù)周期不得少于8周。以24h尿蛋白定量為主要結(jié)局指標(biāo),納入合格的隨機(jī)對照試驗(yàn)。根據(jù)檢索策略檢索出文獻(xiàn),由兩名獨(dú)立的研究員分別對文獻(xiàn)進(jìn)行篩選。檢索的文獻(xiàn)題錄錄入Endnote X8軟件,排除重復(fù)文獻(xiàn),然后根據(jù)文獻(xiàn)的題目和摘要,排除與本研究無關(guān)的文獻(xiàn)（包括研究類型、研究對象、干預(yù)措施、干預(yù)周期等）。獲取可能符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)全文,閱讀全文排除與本研究無關(guān)的文獻(xiàn),納入符合要求的文獻(xiàn)。采用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)表評價(jià)偏倚風(fēng)險(xiǎn),表格提取納入研究的相關(guān)資料,包括研究者、患者人口學(xué)特征、干預(yù)方式、干預(yù)周期、結(jié)局指標(biāo)等。采用軟件RevMan 5.3進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。卡方檢驗(yàn)判斷meta分析的異質(zhì)性,I2檢驗(yàn)評估研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性大小。若I2>50%,需要采用隨機(jī)... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２：偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖??

偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖

?中醫(yī)藥治療臨床期糖尿病腎病的ｍｅｔａ分析???４．主要結(jié)局指標(biāo)——２４ｈ尿蛋白??１６項(xiàng)研究均報(bào)告了２４ｈ尿蛋白結(jié)果，按干預(yù)措施不同，分兩個(gè)亞組，即①中藥ＶＳ??ＡＲＢ類陽性藥物，②中藥＋ＲＡＳ阻滯劑ＶＳ?ＲＡＳ阻滯劑。２個(gè)亞組間異質(zhì)性檢驗(yàn)Ｐ＝０．５９，??１２＝０％，可以進(jìn)行合并。Ｍｅｔａ分析顯示：中藥治療減少２４ｈ尿蛋白（ｇ／２４ｈ）優(yōu)于單純西藥??治療（ＭＤ：?－０．４４，９５％ＣＩ：?［－０．６１，－０．２６］，ＰＣ０．００００１），森林圖如圖４：??其中５項(xiàng)研究［８７，８８，９０，９５，９６］描述了中藥￥３八１＾類陽性藥物亞組，中藥組減少２４１１尿蛋??白療效與ＡＲＢ類藥物無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，ＭＤ：?－０．５７，?９５％ＣＩ：?［－１．１６，０．０３］，ＰＣ０．００００１；??１１項(xiàng)研究［８４＿８６，８９，９１＿９４，９７＿９９］描述了中藥＋１＾８阻滯劑乂８?１＾８阻滯劑，中藥有一定的減少??２４ｈ尿蛋白療效，ＭＤ：?－０．３９，９５％ＣＩ：?［－０．５６，－０．２２］，Ｐ＜０．００００１。??中藥姐?對照紐?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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[5]益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)法干預(yù)糖尿病腎病Ⅳ期的臨床研究[D]. 武帥.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[6]腎復(fù)湯對2型糖尿病腎病痰瘀互結(jié)證患者血管內(nèi)皮生長因子影響的相關(guān)研究[D]. 陳新斌.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2013
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本文編號：3268785