中醫(yī)藥治療臨床期糖尿病腎病的meta分析
發(fā)布時間:2021-07-06 18:50
目的:探討中醫(yī)藥治療臨床期糖尿病腎病的有效性和安全性。方法:檢索文獻數(shù)據(jù)庫包括:PUBMED、Cochrane library、EMBASE及中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普等,檢索日期均為從建庫到2018年12月。研究對象為臨床期糖尿病腎病的患者,治療組的干預措施為中藥(包括中藥提取物、中成藥、復方),對照組為基礎治療/基礎治療+陽性藥物,干預周期不得少于8周。以24h尿蛋白定量為主要結(jié)局指標,納入合格的隨機對照試驗。根據(jù)檢索策略檢索出文獻,由兩名獨立的研究員分別對文獻進行篩選。檢索的文獻題錄錄入Endnote X8軟件,排除重復文獻,然后根據(jù)文獻的題目和摘要,排除與本研究無關的文獻(包括研究類型、研究對象、干預措施、干預周期等)。獲取可能符合納入標準的文獻全文,閱讀全文排除與本研究無關的文獻,納入符合要求的文獻。采用Cochrane偏倚風險評價表評價偏倚風險,表格提取納入研究的相關資料,包括研究者、患者人口學特征、干預方式、干預周期、結(jié)局指標等。采用軟件RevMan 5.3進行數(shù)據(jù)分析?ǚ綑z驗判斷meta分析的異質(zhì)性,I2檢驗評估研究的統(tǒng)計學異質(zhì)性大小。若I2>50%,需要采用隨機...
【文章來源】:北京中醫(yī)藥大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:69 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖2:偏倚風險圖??
偏倚風險總結(jié)圖
?中醫(yī)藥治療臨床期糖尿病腎病的meta分析???4.主要結(jié)局指標——24h尿蛋白??16項研究均報告了24h尿蛋白結(jié)果,按干預措施不同,分兩個亞組,即①中藥VS??ARB類陽性藥物,②中藥+RAS阻滯劑VS?RAS阻滯劑。2個亞組間異質(zhì)性檢驗P=0.59,??12=0%,可以進行合并。Meta分析顯示:中藥治療減少24h尿蛋白(g/24h)優(yōu)于單純西藥??治療(MD:?-0.44,95%CI:?[-0.61,-0.26],PC0.00001),森林圖如圖4:??其中5項研究[87,88,90,95,96]描述了中藥¥3八1^類陽性藥物亞組,中藥組減少2411尿蛋??白療效與ARB類藥物無顯著統(tǒng)計學差異,MD:?-0.57,?95%CI:?[-1.16,0.03],PC0.00001;??11項研究[84_86,89,91_94,97_99]描述了中藥+1^8阻滯劑乂8?1^8阻滯劑,中藥有一定的減少??24h尿蛋白療效,MD:?-0.39,95%CI:?[-0.56,-0.22],P<0.00001。??中藥姐?對照紐?Mean?Difference?Mean?Difference??
【參考文獻】:
期刊論文
[1]糖尿病腎病芯片數(shù)據(jù)挖掘及生物信息學分析[J]. 閆瑞娟,臧雯雯. 泰山醫(yī)學院學報. 2019(01)
[2]補腎益氣湯聯(lián)合西藥治療Ⅳ期糖尿病腎。怅巸商摚╇S機平行對照研究[J]. 鐘裕元,李會珍,張秋彬. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2018(04)
[3]糖尿病腎病分子遺傳學發(fā)病機制的研究進展[J]. 高紅梅,唐亞,王儉勤. 臨床薈萃. 2018(03)
[4]血尿酸水平與糖尿病腎病的相關性研究[J]. 陳珍珍,辛光大,李娜,王茜. 中國實驗診斷學. 2018(02)
[5]中醫(yī)藥改善糖尿病腎病糖代謝紊亂的機制[J]. 董彬,王輝,萇沛森,劉珮,王靜,張志強. 中醫(yī)學報. 2018(01)
[6]糖尿病腎病診斷及預后生物學標志物的研究現(xiàn)狀及展望[J]. 朱晗玉. 中華實用診斷與治療雜志. 2018(01)
[7]趙進喜治療糖尿病腎病經(jīng)驗[J]. 肖遙,趙進喜. 中華中醫(yī)藥雜志. 2018(01)
[8]肥胖與2型糖尿病腎病相關性研究[J]. 付麗華,金秀平,史麗娜,陳笑嬉,田青青,穆麗煥,賈昊川. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2017(95)
[9]糖尿病腎病的臨床特征及其危險因素研究[J]. 羅加凱,李志紅,尹飛,苑曉超,王鑫. 臨床薈萃. 2017(09)
[10]糖尿病腎病的診斷與鑒別診斷——腎活檢在糖尿病腎病診斷中的應用[J]. 程璐,付平. 中國實用內(nèi)科雜志. 2017(03)
博士論文
[1]糖尿病腎病中醫(yī)證候分布特點及中藥干預糖尿病腎病的臨床研究[D]. 武曦藹.北京中醫(yī)藥大學 2013
[2]糖尿病腎病氣陰兩虛、血瘀濕濁證中藥新藥臨床試驗的規(guī)范研究[D]. 齊錚.北京中醫(yī)藥大學 2013
碩士論文
[1]益腎降糖飲對氣陰兩虛夾瘀型糖尿病腎、羝诨颊叩寞熜Ъ皩ρ猅SP-1的影響[D]. 黃姍虹.福建中醫(yī)藥大學 2018
[2]益腎降糖飲對糖尿病腎病Ⅳ期患者微炎癥相關指標影響的臨床觀察[D]. 蔡君華.福建中醫(yī)藥大學 2017
[3]益腎降糖飲對氣陰兩虛夾瘀型糖尿病腎、羝诨颊哐錒IF-1α、TNF-α的影響[D]. 陸文敏.福建中醫(yī)藥大學 2016
[4]自擬中藥“腎消通絡方”治療Ⅲ、Ⅳ期糖尿病腎病的臨床研究[D]. 王婷.河北醫(yī)科大學 2016
[5]益氣養(yǎng)陰、活血通絡法干預糖尿病腎、羝诘呐R床研究[D]. 武帥.山東中醫(yī)藥大學 2014
[6]腎復湯對2型糖尿病腎病痰瘀互結(jié)證患者血管內(nèi)皮生長因子影響的相關研究[D]. 陳新斌.福建中醫(yī)藥大學 2013
[7]溫陽通絡法治療糖尿病腎。↖V期)(陰陽兩虛夾瘀證)的臨床研究[D]. 員富圓.成都中醫(yī)藥大學 2011
[8]“糖腎方”治療2型糖尿病腎、蟆ⅱ羝跉怅巸商搳A瘀型35例療效觀察[D]. 莫世安.北京中醫(yī)藥大學 2008
本文編號:3268785
【文章來源】:北京中醫(yī)藥大學北京市 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:69 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖2:偏倚風險圖??
偏倚風險總結(jié)圖
?中醫(yī)藥治療臨床期糖尿病腎病的meta分析???4.主要結(jié)局指標——24h尿蛋白??16項研究均報告了24h尿蛋白結(jié)果,按干預措施不同,分兩個亞組,即①中藥VS??ARB類陽性藥物,②中藥+RAS阻滯劑VS?RAS阻滯劑。2個亞組間異質(zhì)性檢驗P=0.59,??12=0%,可以進行合并。Meta分析顯示:中藥治療減少24h尿蛋白(g/24h)優(yōu)于單純西藥??治療(MD:?-0.44,95%CI:?[-0.61,-0.26],PC0.00001),森林圖如圖4:??其中5項研究[87,88,90,95,96]描述了中藥¥3八1^類陽性藥物亞組,中藥組減少2411尿蛋??白療效與ARB類藥物無顯著統(tǒng)計學差異,MD:?-0.57,?95%CI:?[-1.16,0.03],PC0.00001;??11項研究[84_86,89,91_94,97_99]描述了中藥+1^8阻滯劑乂8?1^8阻滯劑,中藥有一定的減少??24h尿蛋白療效,MD:?-0.39,95%CI:?[-0.56,-0.22],P<0.00001。??中藥姐?對照紐?Mean?Difference?Mean?Difference??
【參考文獻】:
期刊論文
[1]糖尿病腎病芯片數(shù)據(jù)挖掘及生物信息學分析[J]. 閆瑞娟,臧雯雯. 泰山醫(yī)學院學報. 2019(01)
[2]補腎益氣湯聯(lián)合西藥治療Ⅳ期糖尿病腎。怅巸商摚╇S機平行對照研究[J]. 鐘裕元,李會珍,張秋彬. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2018(04)
[3]糖尿病腎病分子遺傳學發(fā)病機制的研究進展[J]. 高紅梅,唐亞,王儉勤. 臨床薈萃. 2018(03)
[4]血尿酸水平與糖尿病腎病的相關性研究[J]. 陳珍珍,辛光大,李娜,王茜. 中國實驗診斷學. 2018(02)
[5]中醫(yī)藥改善糖尿病腎病糖代謝紊亂的機制[J]. 董彬,王輝,萇沛森,劉珮,王靜,張志強. 中醫(yī)學報. 2018(01)
[6]糖尿病腎病診斷及預后生物學標志物的研究現(xiàn)狀及展望[J]. 朱晗玉. 中華實用診斷與治療雜志. 2018(01)
[7]趙進喜治療糖尿病腎病經(jīng)驗[J]. 肖遙,趙進喜. 中華中醫(yī)藥雜志. 2018(01)
[8]肥胖與2型糖尿病腎病相關性研究[J]. 付麗華,金秀平,史麗娜,陳笑嬉,田青青,穆麗煥,賈昊川. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2017(95)
[9]糖尿病腎病的臨床特征及其危險因素研究[J]. 羅加凱,李志紅,尹飛,苑曉超,王鑫. 臨床薈萃. 2017(09)
[10]糖尿病腎病的診斷與鑒別診斷——腎活檢在糖尿病腎病診斷中的應用[J]. 程璐,付平. 中國實用內(nèi)科雜志. 2017(03)
博士論文
[1]糖尿病腎病中醫(yī)證候分布特點及中藥干預糖尿病腎病的臨床研究[D]. 武曦藹.北京中醫(yī)藥大學 2013
[2]糖尿病腎病氣陰兩虛、血瘀濕濁證中藥新藥臨床試驗的規(guī)范研究[D]. 齊錚.北京中醫(yī)藥大學 2013
碩士論文
[1]益腎降糖飲對氣陰兩虛夾瘀型糖尿病腎、羝诨颊叩寞熜Ъ皩ρ猅SP-1的影響[D]. 黃姍虹.福建中醫(yī)藥大學 2018
[2]益腎降糖飲對糖尿病腎病Ⅳ期患者微炎癥相關指標影響的臨床觀察[D]. 蔡君華.福建中醫(yī)藥大學 2017
[3]益腎降糖飲對氣陰兩虛夾瘀型糖尿病腎、羝诨颊哐錒IF-1α、TNF-α的影響[D]. 陸文敏.福建中醫(yī)藥大學 2016
[4]自擬中藥“腎消通絡方”治療Ⅲ、Ⅳ期糖尿病腎病的臨床研究[D]. 王婷.河北醫(yī)科大學 2016
[5]益氣養(yǎng)陰、活血通絡法干預糖尿病腎、羝诘呐R床研究[D]. 武帥.山東中醫(yī)藥大學 2014
[6]腎復湯對2型糖尿病腎病痰瘀互結(jié)證患者血管內(nèi)皮生長因子影響的相關研究[D]. 陳新斌.福建中醫(yī)藥大學 2013
[7]溫陽通絡法治療糖尿病腎。↖V期)(陰陽兩虛夾瘀證)的臨床研究[D]. 員富圓.成都中醫(yī)藥大學 2011
[8]“糖腎方”治療2型糖尿病腎、蟆ⅱ羝跉怅巸商搳A瘀型35例療效觀察[D]. 莫世安.北京中醫(yī)藥大學 2008
本文編號:3268785
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