目的探討術前纖維蛋白原（FIB）聯(lián)合血小板與淋巴細胞比值（PLR）對膀胱癌根治術（RC）后患者預后的預測價值。方法納入141例行根治性切除術后的尿路上皮膀胱癌患者。ROC曲線確定FIB和PLR的cut-off值。將FIB、PLR分成高水平組和低水平組,二者均為低水平定義為組合評分0（S0）,余均定義為組合評分1（S1）。單因素方差和非參數(shù)檢驗分析患者臨床特征,Kaplan-Meier法行單因素生存分析,Log rank法進行檢驗,Cox比例風險模型進行多因素回歸分析。結果 FIB和PLR最佳截斷值分別為3.43和110.54。FIB水平與T分期、病理分級及腫瘤大小密切相關（均P<0.05）,PLR水平與病理分級及腫瘤大小密切相關（P<0.05）。術前組合評分與T分期、N分期、病理分級及腫瘤大小密切相關（均P<0.05）。組合評分、T分期、腫瘤大小、FIB及PLR是影響預后的重要因素。組合評分（P=0.019）、T分期（P=0.021）及FIB（P=0.010）是影響膀胱癌患者預后的獨立危險因素。結論組合評分是影響膀胱癌根治術后患者總生存期的獨立危險因素,可作為預測膀胱... 

【文章來源】：腫瘤防治研究. 2020,47(11)CSCD

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術前不同纖維蛋白原水平(A)、PLR水平(B)及組合評分(C)對膀胱癌根治術患者Kaplan-Meier生存率的影響

不同水平的纖維蛋白原和PLR患者的臨床病理特征見表1。纖維蛋白原水平在腫瘤T分期(P=0.035)、病理分級(P=0.032)、腫瘤大小(P=0.008)中差異有統(tǒng)計學意義。PLR水平在病理分級(P=0.016)、腫瘤大小(P=0.029)中差異有統(tǒng)計學意義。不同水平的纖維蛋白原和PLR與性別、年齡、N分期、M分期、既往史(高血壓、糖尿病和冠心病)無顯著相關性(P>0.05)。表1 纖維蛋白原和PLR與141例膀胱癌根治術后患者的臨床病理特征的關系 (n(%))Table 1 Clinicopathological characteristics of 141 patients undergoing radical cystectomy grouped by fibrinogen and PLR (n(%)) Fibrinogen P PLR P ≤3.43 ＞3.43 ≤110.54 ＞110.54 Age(years) ≤60 39(42.9) 16(32.0) 0.206 24(44.4) 31(35.6) 0.297 ＞60 52(57.1) 34(68.0) 30(55.6) 56(64.4) Gender Male 75(82.4) 46(92.0) 0.119 49(90.7) 72(82.8) 0.187 Female 16(17.6) 4(8.0) 5(9.3) 15(17.2) T stage T1 20(22.0) 10(20.0) 0.035 11(20.4) 19(21.8) 0.067 T2 48(52.7) 31(62.0) 29(53.7) 50(57.5) T3 12(13.2) 3(6.0) 5(9.2) 10(11.5) T4 11(12.1) 6(12.0) 9(16.7) 8(9.2) N stage N0 74(81.3) 38(76.0) 0.092 40(74.1) 72(82.8) 0.074 N1 10(11.0) 8(16.0) 9(16.7) 9(10.3) N2-3 7(7.7) 4(8.0) 5(9.2) 6(6.9) M stage M0 90(98.9) 46(92.0) 0.055 52(96.3) 84(96.6) 0.167 M1 1(1.1) 4(8.0) 2(3.7) 3(3.4) Pathologicalgrade High level 56(61.5) 37(74.0) 0.032 41(75.9) 52(59.8) 0.016 Low level 35(38.5) 13(26.0) 13(24.1) 35(40.2) Tumor size(cm) ≤3 61(67.0) 22(44.0) 0.008 38(70.4) 45(51.7) 0.029 ＞3 30(33.0) 28(56.0) 16(29.6) 42(48.3) Hypertension Yes 23(25.3) 10(20.0) 0.479 12(22.2) 21(24.1) 0.794 No 68(74.7) 40(80.0) 42(77.8) 66(75.9) Diabetes mellitus Yes 8(8.8) 4(8.0) 0.872 2(3.7) 10(11.5) 0.107 No 83(91.2) 46(92.0) 52(96.3) 77(88.5) Coronaryheart disease Yes 4(4.4) 6(12.0) 0.092 4(7.4) 6(6.9) 0.909 No 87(95.6) 44(88.0) 50(92.6) 81(93.1) Combinationscore S0 40(43.9) 0 40(74.1) 0 S1 51(56.1) 50(100.0) 14(25.9) 87(100.0) Note:PLR:platelet-lymphocyte ratio.

【參考文獻】：
期刊論文
[1]外周血中性粒細胞及血小板與淋巴細胞的比值與局部晚期鼻咽癌預后及療效的相關性[J]. 唐紅,吳偉莉,金風,龍金華,李媛媛,羅秀玲,龔修云,陳瀟瀟,張芒,楊春李.  腫瘤防治研究. 2019(01)



本文編號：3242196