背景:目前對(duì)于尿蛋白及估算腎小球?yàn)V過(guò)率能否預(yù)測(cè)動(dòng)脈硬化,不同的研究存在爭(zhēng)議,本文旨在研究在高血壓患者中,尿蛋白及腎小球?yàn)V過(guò)率與動(dòng)脈硬化之間的相關(guān)性。方法:入選中國(guó)卒中一級(jí)預(yù)防試驗(yàn)（CSPPT）中的10537名年齡在45-75歲的高血壓患者進(jìn)行橫斷面的研究。估算腎小球?yàn)V過(guò)率的計(jì)算采用慢性腎臟病流行病學(xué)協(xié)作肌酐方程,尿蛋白通過(guò)尿試紙定性分析和定量的尿白蛋白-肌酐比值（albumin-creatinine ratio,ACR）進(jìn)行評(píng)估。使用肱-踝脈搏波傳導(dǎo)速度（Brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV）作為動(dòng)脈硬化相關(guān)指標(biāo),把ba-PWV作為一個(gè)連續(xù)變量,使用線性回歸分析尿蛋白和估算腎小球?yàn)V過(guò)率與ba-PWV之間的相關(guān)性,把ba-PWV按動(dòng)脈硬化的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)作一個(gè)分類變量,使用Logistic回歸分析尿蛋白和估算腎小球?yàn)V過(guò)率與發(fā)生動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)的相關(guān)性。結(jié)果:1.把ba-PWV作為連續(xù)變量:（1）以定性尿蛋白“-”組為對(duì)照組,定性尿蛋白“±”組的ba-PWV較對(duì)照組增加0.57m/s（P值<0.001）,定性尿蛋白“+及以上”組的ba-PWV較對(duì)照組... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮寫詞表
第1章 前言
    1.1 慢性腎臟疾病的現(xiàn)狀
    1.2 動(dòng)脈硬化的定義及測(cè)量方法
    1.3 慢性腎臟病的定義
    1.4 腎臟損害與動(dòng)脈硬化
第2章 研究方法
    2.1 研究人群和研究設(shè)計(jì)
    2.2 研究數(shù)據(jù)的測(cè)量和定義
        2.2.1 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
        2.2.2 肱-踝脈搏波傳導(dǎo)速度(ba-PWV)的測(cè)量
        2.2.3 其他指標(biāo)
第3章 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 研究人群的一般特征
    4.2 不同水平的尿蛋白與ba-PWV的相關(guān)性
    4.3 不同水平的尿蛋白發(fā)生動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)
    4.4 不同水平的eGFR與 ba-PWV的相關(guān)性
    4.5 不同水平的eGFR發(fā)生動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)
    4.6 eGFR聯(lián)合尿蛋白發(fā)生動(dòng)脈硬化的相對(duì)危險(xiǎn)度
    4.7 eGFR對(duì) ba-PWV的影響在不同亞組中的分層分析及交互作用
    4.8 定性尿蛋白對(duì)ba-PWV的影響在不同亞組中的分層分析及交互作用
    4.9 定性尿蛋白或者eGFR發(fā)生動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)在不同亞組中的分層分析及交互作用
第5章 討論
    5.1 eGFR與動(dòng)脈硬化
    5.2 尿蛋白與動(dòng)脈硬化
    5.3 本文的優(yōu)勢(shì)及局限性
第6章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]動(dòng)脈硬化、靶器官損害與心血管病轉(zhuǎn)歸之間的相互關(guān)系[J]. 劉青,葉鵬,Vasan RS,Short MI,Niiranen TJ,Xanthakis V,DeCarli C,Cheng S,Seshadri S,Mitchell GF.  中華高血壓雜志. 2019(12)
[2]肱踝脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）的研究進(jìn)展[J]. 辛保鳳,黃定.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(12)
[3]慢性腎臟病篩查 診斷及防治指南[J]. 上海慢性腎臟病早發(fā)現(xiàn)及規(guī)范化診治與示范項(xiàng)目專家組,高翔,梅長(zhǎng)林.  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2017(01)
[4]中國(guó)高血壓防治指南2010[J]. 劉力生.  中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2011(05)



本文編號(hào)：3240642