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非體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)后急性腎損傷的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2021-06-10 00:09
  目的:旨在分析研究非體外循環(huán)條件下冠脈搭橋術(shù)(off-pump Coronary artery bypass grafting,OPCABG)發(fā)生急性腎功能損傷(acute Kidney injury,AKI)的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:系統(tǒng)性分析2017年4月2018年4月我院心臟外科259例擇期行OPCABG患者的完整臨床資料。通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)篩選可能影響OPCABG術(shù)后出現(xiàn)AKI的因素。根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生AKI,將患者分為兩組:AKI組(n=79),非AKI組(n=180),對(duì)兩組患者與術(shù)后發(fā)生AKI有關(guān)的可能變量進(jìn)行單因素分析,對(duì)于P<0.05的變量進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析得到OPCABG術(shù)后發(fā)生AKI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果:本次研究共納入259例具有完整臨床資料的患者,術(shù)后AKI的發(fā)生率為30.5%(79/259)。單因素分析結(jié)果表明,OPCABG術(shù)后AKI與年齡、體質(zhì)指數(shù)(Body Mass Index,BMI)、合并腦血管病、術(shù)前尿酸值、手術(shù)時(shí)間有關(guān)聯(lián)(P<0.05)。多因素回歸分析結(jié)果表明,年齡(OR=1.050,95%CI:1.008-1.... 

【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中英文詞匯對(duì)照表
中文摘要
英文摘要
1 前言
2 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 急性腎損傷的診斷
    2.3 病例的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 手術(shù)指征
    2.5 研究數(shù)據(jù)的選取
    2.6 術(shù)前準(zhǔn)備
    2.7 圍手術(shù)期支持治療
    2.8 手術(shù)要點(diǎn)
    2.9 術(shù)后管理
    2.10 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
4 討論
    4.1 AKI的認(rèn)識(shí)
    4.2 OPCABG術(shù)后AKI的危險(xiǎn)因素
    4.3 急性腎損傷的生物標(biāo)志物
        4.3.1 L型脂肪酸結(jié)合蛋白(L-FABP)
        4.3.2 腎損傷因子-1(KIM-1)
        4.3.3 中性粒細(xì)胞凝膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)
        4.3.4 半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cystatin C,Cys C)
        4.3.5 白介素-18(IL-18)
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào):3221608

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