發(fā)布時間：2017-04-23 06:09

  本文關鍵詞：肉眼直視與顯微鏡輔助在精索靜脈結扎術中辨認解剖結構上差異對比及臨床意義研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的對比肉眼直視和顯微鏡輔助在精索靜脈結扎術中在辨認同一條精索的解剖結構上差異及臨床意義。方法按照納入排除研究原則,選取2013年10月-2014年11月間本人所在醫(yī)院(廣西醫(yī)科大學第九附屬醫(yī)院-北海人民醫(yī)院)收治的50例原發(fā)性精索靜脈曲張并精液異�；颊咴谑中g中肉眼直視與顯微鏡輔助在術中辨認精索內靜脈、睪丸動脈及淋巴管差異對比及臨床意義。結果在肉眼直視下精索靜脈結扎術中,淋巴管無法直接辨認,平均每側0.74±0.45支精索內靜脈被漏扎,其中大部分漏扎靜脈緊貼于被保護的睪丸動脈表面,平均0.54±0.55支睪丸動脈被誤認為靜脈,六條睪丸動脈在肉眼直視手術中失辨認。應用顯微鏡后淋巴管可清晰的呈現(xiàn)出來,并可以比肉眼直視辨認、結扎更多的精索內靜脈,睪丸動脈的尋找亦變的相對容易,兩組比較具有統(tǒng)計學意義。術后觀察3-6月僅出現(xiàn)陰囊水腫1例,并且無術后復發(fā)。所有患者術后觀察3-6個月隨訪精液質量均較術前明顯提高(P0.05)�；颊咝g后3-6月復查睪丸B超,未發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮。結論顯微鏡精索靜脈結扎術與肉眼直視相比,不但可以辨認淋巴管,而且可以辨認、結扎更多的精索內靜脈、保護更多的睪丸動脈。有效避免精索內靜脈的漏扎和睪丸動脈的誤扎,預防術后睪丸缺血萎縮、附睪炎和陰囊水腫的發(fā)生。術后復發(fā)率低,精液改善明顯,并發(fā)癥少,創(chuàng)傷更小。是目前治療VC較好的方法,值得臨床推廣。
【關鍵詞】：精索靜脈曲張 顯微外科 精索靜脈高位結扎 并發(fā)癥
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R699.8
【目錄】：

• 摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-19
• 結果19-21
• 討論21-25
• 結論25-26
• 參考文獻26-28
• 英文縮略詞28-29
• 綜述29-36
• 參考文獻34-36
• 致謝36

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前2條

1 潘連軍;夏欣一;黃宇烽;高建平;;顯微外科精索靜脈曲張切除術治療男性不育[J];中華男科學雜志;2008年07期

2 吳科榮;蘇新軍;王國耀;方立;程躍;;兩種精索靜脈結扎術對精液質量影響的研究[J];中國中西醫(yī)結合外科雜志;2014年05期

  本文關鍵詞：肉眼直視與顯微鏡輔助在精索靜脈結扎術中辨認解剖結構上差異對比及臨床意義研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：321937