近幾十年來，隨著腎移植術(shù)前配型、手術(shù)技術(shù)、免疫抑制藥物的進(jìn)步及術(shù)后隨訪系統(tǒng)的完善，腎移植手術(shù)成功率及移植腎短期存活率均大幅提高。但移植腎排斥反應(yīng)仍是腎移植術(shù)后面臨的主要問題，仍是目前影響移植腎長期存活的主要危險(xiǎn)因素。如何提高移植腎排斥反應(yīng)的診斷水平及治療效果、提高移植腎長期存活率及腎移植受者的生存質(zhì)量仍然是腎移植領(lǐng)域需要研究的重要課題。近年來研究發(fā)現(xiàn)，CD20陽性B淋巴細(xì)胞在正常腎組織中不出現(xiàn)浸潤，但在發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)的移植腎組織中聚集性浸潤，提示CD20陽性B淋巴細(xì)胞可能與移植腎排斥反應(yīng)相關(guān)，同時(shí)CD20陽性B淋巴細(xì)胞浸潤與移植腎的預(yù)后及長期存活相關(guān)。但是整體上目前對于CD20陽性B淋巴細(xì)胞在移植免疫中的研究較少，相關(guān)理論尚處于爭論階段。因而，本課題系統(tǒng)研究CD20陽性B淋巴細(xì)胞在移植腎穿刺活檢組織中的浸潤情況，同時(shí)結(jié)合所選取病例的病理結(jié)果及臨床資料，探討CD20陽性B淋巴細(xì)胞在移植腎組織中浸潤的意義。目的：探討研究CD20陽性B淋巴細(xì)胞在移植腎組織中浸潤的意義。方法：從2010-01/2012-03期間于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院泌尿系統(tǒng)疾病診治中心行同種異體腎移植術(shù)且術(shù)后于我家庭病房規(guī)... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 B 淋巴細(xì)胞
        2.1.1 B 淋巴細(xì)胞的來源及演變過程
        2.1.2 B 淋巴細(xì)胞的功能
    2.2 CD20 分子
        2.2.1 CD20 分子的蛋白結(jié)構(gòu)
        2.2.2 CD20 分子的作用機(jī)理
        2.2.3 CD20 分子的功能
    2.3 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞
    2.4 移植腎排斥反應(yīng)
    2.5 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞在移植腎組織中浸潤的研究進(jìn)展
        2.5.1 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞在移植腎組織中浸潤與移植腎排斥反應(yīng)、排斥反應(yīng)類型的相關(guān)性及其浸潤程度與排斥反應(yīng)嚴(yán)重程度的相關(guān)性
        2.5.2 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞浸潤與 C4d 分子沉積的相關(guān)性
        2.5.3 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞浸潤與移植腎預(yù)后的相關(guān)性及其浸潤程度對移植腎預(yù)后的影響
    2.6 抗 CD20 抗體的臨床應(yīng)用與研究進(jìn)展
        2.6.1 CD20 單克隆抗體的免疫抑制作用機(jī)制
        2.6.2 抗 CD20 單克隆抗體在腎移植領(lǐng)域中的應(yīng)用
    2.7 問題與展望
第3章 材料與方法
    3.1 材料
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 主要實(shí)驗(yàn)材料與試劑
        3.1.3 主要儀器
    3.2 方法
        3.2.1 標(biāo)本采集
        3.2.2 移植腎標(biāo)本 HE 染色
        3.2.3 移植腎穿刺組織標(biāo)本免疫組織化學(xué)染色
        3.2.4 結(jié)果判讀
        3.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    4.1 移植腎穿刺病理診斷結(jié)果及患者一般資料比較
    4.2 移植腎組織病理學(xué)
    4.3 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞在移植腎組織中浸潤及 C4d 分子在其中的沉積
        4.3.1 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞在移植腎穿刺組織中浸潤
        4.3.2 C4d 分子在移植腎穿刺組織腎間質(zhì)中的沉積
    4.4 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞在移植腎組織中浸潤與臨床資料的關(guān)系
        4.4.1 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞浸潤與移植腎排斥反應(yīng)、排斥反應(yīng)類型的相關(guān)性及其浸潤程度對排斥反應(yīng)嚴(yán)重程度的影響
        4.4.2 移植腎組織中 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞浸潤與 C4d 分子沉積的相關(guān)性及其浸潤程度與 C4d 分子沉積程度的相關(guān)性
        4.4.3 CD20 陽性 B 淋巴細(xì)胞浸潤與移植腎預(yù)后的關(guān)系及其浸潤程度對預(yù)后的影響
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]移植腎CD20+淋巴細(xì)胞浸潤的臨床意義[J]. 郭君其,鄒毓華,吳晨光,鄭智勇,吳衛(wèi)真,楊順良,余英豪,譚建明.  臨床泌尿外科雜志. 2012(02)
[2]CD20分子在移植腎切除標(biāo)本中的表達(dá)[J]. 韓永,石炳毅,蔡明,許曉光,許亮,王強(qiáng),周文強(qiáng),肖漓.  中國組織工程研究與臨床康復(fù). 2008(53)
[3]移植腎穿刺活檢83例臨床病理分析[J]. 郭君其,葉永峰,鄭智勇,余英豪,譚建明,吳衛(wèi)真,楊順良.  診斷病理學(xué)雜志. 2007(06)

碩士論文
[1]移植腎C4d沉積和B細(xì)胞、漿細(xì)胞聚集性浸潤與體液性排斥反應(yīng)的相關(guān)性研究[D]. 許亮.中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院 2008



本文編號：3196567