目的：研究維持性血液透析（MHD）合并2型糖尿�。═2DM）患者視黃醇結(jié)合蛋白4（RBP4）與胰島素抵抗（IR）、促紅素反應(yīng)性間的關(guān)系，從中探索RBP4的臨床意義。重點研究RBP4與促紅素反應(yīng)性的相關(guān)性。通過兩者相關(guān)性研究，尋找新靶點改善促紅素反應(yīng)性，從而改善透析T2DM患者的貧血狀態(tài)。方法：選取MHD患者30例，其中合并T2DM者15例（a組），無DM者15例（b組）。正常對照組10例（c組）。實驗對象均清晨空腹抽血，應(yīng)用ELISA法檢測RBP4、胰島素（Ins）血清濃度。以最近12周平均每周每公斤體重的促紅素使用總量與血紅蛋白平均值的比值（rHuEPO/Hb）作為促紅素反應(yīng)性指標；穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)（homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）=空腹胰島素FINS（mU/L）×空腹血糖FPG（mmol/L）/22.5。對RBP4與HOMA-IR、促紅素反應(yīng)性進行相關(guān)性分析。結(jié)果：（1） RBP4血清濃度在透析T2DM組與透析非DM組間無明顯差異（P>0.05），兩組均高于正常對照組（P<0.0... 

【文章來源】：暨南大學廣東省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學位級別】：碩士

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中文摘要
Abstract
1. 前言
    1.1 糖尿病合并慢性腎病貧血概況
    1.2 促紅素治療腎性貧血現(xiàn)狀
    1.3 促紅素低反應(yīng)性及其原因
    1.4 影響 IR 的脂肪因子 RBP4
2. 研究內(nèi)容
3. 材料與方法
    3.1 研究對象
    3.2 納入標準
    3.3 主要儀器及設(shè)備
    3.4 研究方法
4. 結(jié)果
    4.1 各組基本資料比較
    4.2 RBP4 與 HOMA-IR 關(guān)系
    4.3 RBP4 與 Scr 關(guān)系
    4.4 RBP4 與血脂關(guān)系
    4.5 RBP4 與炎癥關(guān)系
    4.6 透析兩組間平均血紅蛋白及促紅素反應(yīng)性水平比較
    4.7 促紅素反應(yīng)性與 HOMA-IR 關(guān)系
    4.8 促紅素反應(yīng)性與 RBP4 關(guān)系
5. 討論
    5.1 RBP4 與 IR 關(guān)系分析
    5.2 RBP4 與腎功能關(guān)系分析
    5.3 RBP4 與血脂關(guān)系分析
    5.4 RBP4 與炎癥關(guān)系分析
    5.5 促紅素反應(yīng)性與 IR、RBP4 關(guān)系分析
6. 結(jié)論
7. 問題與展望
參考文獻
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致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]肥胖及2型糖尿病患者血清視黃醇結(jié)合蛋白4水平的變化及其臨床意義[J]. 吳海婭,賈偉平,魏麗,陸俊茜,包玉倩,項坤三.  中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2006(03)
[2]視黃醇類結(jié)合蛋白的分類、結(jié)構(gòu)及功能[J]. 陳健,周度金.  生命的化學. 2004(02)



本文編號：3194965