發(fā)布時(shí)間：2021-05-07 14:27

　　目的探討心臟死亡器官捐獻(xiàn)（donation after cardiac death,DCD）腎移植術(shù)后早期（術(shù)后1年以內(nèi)）受者移植腎丟失的原因。方法回顧性分析50例DCD供腎移植術(shù)后早期移植腎丟失受者的臨床資料。結(jié)果受者移植腎丟失50例,移植腎丟失的原因包括排斥反應(yīng)19例（38.0%）、受者帶移植腎功能死亡17例（34.0%）、移植腎血管并發(fā)癥5例（10.0%）、供體來源泛耐藥肺炎克雷伯桿菌（carbapenem-resistant Klebsiella pnermoniae,CRKP）感染4例（8.0%）、原發(fā)性無功能腎4例（8.0%）、舊腎原發(fā)�。ば阅I�。⿵�(fù)發(fā)1例（2.0%）。DCD供腎移植術(shù)后1年內(nèi)受者移植腎丟失的主要原因?yàn)榕懦夥磻?yīng),次要原因?yàn)槭苷邘Чδ芩劳�、移植腎血管并發(fā)癥、原發(fā)性無功能腎、耐藥菌感染,舊腎原發(fā)病復(fù)發(fā)少見。結(jié)論總結(jié)DCD供腎移植術(shù)后早期移植物丟失的原因,為器官移植醫(yī)師提供臨床參考,從而有針對性地加強(qiáng)防治,進(jìn)一步提高DCD供腎移植1年成功率,減少因患者及家屬的不滿而引起的醫(yī)療糾紛。 

【文章來源】：實(shí)用器官移植電子雜志. 2020,8(06)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料：
    1.2 免疫抑制方案：
    1.3 排斥反應(yīng)診斷依據(jù)[1]
        1.3.1 排斥反應(yīng)的確診依據(jù)為移植病理學(xué)，即Banff標(biāo)準(zhǔn)。
        1.3.2
2 結(jié)果
    2.1 50例受者移植物丟失的原因分析（圖1):
    2.2 19例排斥反應(yīng)類型：
    2.3 50例DCD供腎移植受者術(shù)后早期不同時(shí)間段移植物丟失情況（圖2):
3 討論
    3.1 針對排斥反應(yīng)：
    3.2 針對移植腎血管并發(fā)癥：
    3.3 針對感染：
    3.4 針對原發(fā)性無功能：
    3.5 針對舊腎原發(fā)病復(fù)發(fā)：
    3.6 針對受者帶功能腎死亡：


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腎移植排斥反應(yīng)臨床診療技術(shù)規(guī)范（2019版）[J]. 石炳毅,李寧.  器官移植. 2019(05)
[2]腎移植相關(guān)血管并發(fā)癥的治療體會[J]. 李光新,王賓,王坤,張濤,張曙光,于振海.  血管與腔內(nèi)血管外科雜志. 2015(Z1)
[3]47例親屬活體腎移植受者移植腎功能喪失和帶移植腎功能死亡的原因分析[J]. 曾東揚(yáng),王莉,王顯丁,符磊,饒正勝,宋涂潤,謝禮波,黃中力,林濤.  中華器官移植雜志. 2014 (08)
[4]腎移植術(shù)后早發(fā)貧血是移植腎丟失的獨(dú)立危險(xiǎn)因素:一項(xiàng)多中心隊(duì)列觀察研究[J]. 鄭衛(wèi)萍.  實(shí)用器官移植電子雜志. 2013(05)
[5]同種異體腎移植術(shù)后移植腎動脈狹窄介入治療的臨床療效分析[J]. 譚小云,陳德基,何明基,申剛,李漢文,王廣宇.  中國介入影像與治療學(xué). 2010(02)



本文編號：3173554