胸腰段脊柱骨折所引起的脊髓圓錐損傷在臨床較為常見(jiàn)，患者雖下肢功能健全，但排尿功能障礙，常引發(fā)尿路感染、腎臟損害等。治療方法較多，但主要為非手術(shù)治療且有較多的全身并發(fā)癥，本課題組利用圓錐損傷平面以上的正常腰骶神經(jīng)根重建膀胱生理反射弧的研究已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床上取得成功，效果確切，并發(fā)癥較少。同時(shí)為了進(jìn)一步研究弛緩性膀胱的發(fā)生機(jī)制，對(duì)大鼠脊髓圓錐圓錐損傷后逼尿肌形態(tài)和神經(jīng)肌肉接頭的變化進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)了膀胱逼尿肌及神經(jīng)肌肉接頭的退變規(guī)律，提出了合適的膀胱功能重建手術(shù)時(shí)間。為了進(jìn)一步了解生理反射弧重建術(shù)后膀胱功能恢復(fù)的具體機(jī)制，我們以大鼠制作脊髓圓錐損傷模型，在損傷早期利用損傷平面以上正常L5神經(jīng)根與支配膀胱的S2神經(jīng)根吻合重建脊髓圓錐損傷后的膀胱功能，并觀察重建術(shù)后膀胱逼尿肌及神經(jīng)肌肉接頭變化規(guī)律，以期證實(shí)早期的膀胱功能重建手術(shù)能有效抑制或恢復(fù)膀胱逼尿肌的退行性改變。研究目的：觀察大鼠脊髓圓錐損傷膀胱功能重建術(shù)后膀胱逼尿肌及神經(jīng)肌肉接頭的形態(tài)學(xué)變化規(guī)律，證實(shí)膀胱重建手術(shù)能否有效抑制或改善膀胱逼尿肌退行性改變。研究方法：SD大鼠104只，隨機(jī)分為13個(gè)組，每組8只，其中包括1個(gè)正常組，脊髓圓錐損... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖2-1分離出L5前、后根

1----L5 神經(jīng)后根2----L5 神經(jīng)前根3----L5 神經(jīng) DRG4----S2 神經(jīng)前根一部分（用于后根移植）5----S2 神經(jīng)前根6----L5-S2 前根與前根吻合口7----S2 神經(jīng)后根8----膀胱9----S2 部分后根神經(jīng)圖 1 膀胱功能重建手術(shù)示意圖2、91----L5 神經(jīng)后根2----L5 神經(jīng)前根3----L5 神經(jīng) DRG4----S2 神經(jīng)前根一部分（用于后根移植）5----S2 神經(jīng)前根6----L5-S2 前根與前根吻合口7----S2 神經(jīng)后根8----膀胱9----S2 部分后根神經(jīng)

圖2-3分離S2前根與DRG

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]大鼠脊髓損傷后膀胱生理反射弧重建的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 林浩東,侯春林,鄭憲友,徐鎮(zhèn),王劍火.  中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2008(06)
[2]大鼠脊髓圓錐損傷后膀胱逼尿肌及其神經(jīng)肌肉接頭形態(tài)學(xué)變化的研究[J]. 侯春林,鄭憲友,陳愛(ài)民,張偉,鐘貴彬,徐鎮(zhèn),王劍火.  中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2007(05)
[3]建立人工膀胱反射弧治療脊髓損傷后弛緩性膀胱的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 鐘貴彬,侯春林,王詩(shī)波,周暉,瞿創(chuàng)予,劉亞平.  中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2006(08)
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本文編號(hào)：3118910