目的：本研究旨在通過(guò)建立大鼠對(duì)比劑腎病（Contrast Induced Nephropathy;CIN）模型,使用阿托伐他汀和NAC對(duì)CIN大鼠進(jìn)行干預(yù),觀察生化指標(biāo)和腎臟結(jié)構(gòu)的變化,探討阿托伐他汀和NAC對(duì)大鼠CIN的保護(hù)作用及其作用機(jī)制。研究方法：1.制作大鼠CIN模型和分組：注射對(duì)比劑后48h或72h,大鼠Scr較基礎(chǔ)值升高25%提示建模成功,將45只成年Wistar大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,隨機(jī)分為對(duì)照組（A組）、阿托伐他汀組（B組）和NAC組（C組）,注射對(duì)比劑前3d和后2d,A組、B組、C組每天分別給予1.5ml生理鹽水、阿托伐他�。�30mg/kg）、NAC（300mg/kg）灌胃；注射對(duì)比劑后72h處死,注射對(duì)比劑前和注射對(duì)比劑后48h和72h采血2m1檢測(cè)血清肌酐（Scr）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平；處死后留雙側(cè)腎臟標(biāo)本。2.標(biāo)本處理：所有標(biāo)本均行HE染色和免疫組化染色；分離腎臟皮、髓質(zhì),將皮質(zhì)切成若干個(gè)1mm3的立方體用于電鏡觀察；部分腎組織ELISA法測(cè)定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和一氧化氮（NO）水平；部分腎臟組織勻漿... 

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 材料和方法
    1.1 材料
        1.1.1 實(shí)驗(yàn)儀器及耗材
        1.1.2 實(shí)驗(yàn)試劑
        1.1.3 實(shí)驗(yàn)用液體的配置
        1.1.4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
    1.2 實(shí)驗(yàn)方法
        1.2.1 模型的制備
        1.2.2 取材
        1.2.3 生化指標(biāo)檢測(cè)
            1.2.3.1 血液生化指標(biāo)Scr、CRP和TNF-α測(cè)定
            1.2.3.2 腎組織中MAD、SOD和NO的測(cè)定
            1.2.3.3 腎組織Bcl-2、Bax蛋白表達(dá)的測(cè)定
            1.2.3.4 腎組織VEGF mRNA的表達(dá)測(cè)定
        1.2.4 腎組織形態(tài)學(xué)檢測(cè)
            1.2.4.1 光鏡下觀察腎臟形態(tài)學(xué)改變
            1.2.4.2 電鏡下觀察腎臟形態(tài)學(xué)改變
            1.2.4.3 免疫組織化學(xué)（SP）方法
        1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 注射造影劑前后腎功能的變化
    2.2 注射造影劑前后炎性因子CRP和TNF-α的變化
    2.3 腎臟組織中MDA、SOD和NO測(cè)定
    2.4 腎臟組織中Bax、Bcl-2的蛋白表達(dá)
    2.5 腎臟VEGFmRNA表達(dá)的變化
    2.6 大鼠腎臟病理形態(tài)的比較
        2.6.1 光鏡下腎臟形態(tài)學(xué)改變
        2.6.2 電鏡下腎臟形態(tài)學(xué)改變
        2.6.3 免疫組化（α-SMA）染色結(jié)果
3 討論
    3.1 CIN可能的病理生理機(jī)制
    3.2 CIN動(dòng)物模型的基本病理特點(diǎn)
    3.3 阿托伐他汀、NAC對(duì)CIN的預(yù)防作用
        3.3.1 抗炎癥反應(yīng)與CIN的預(yù)防
            3.3.1.1 炎癥反應(yīng)與CIN
            3.3.1.2 阿托伐他汀的抗炎癥作用與CIN預(yù)防
            3.3.1.3 NAC的抗炎癥作用與CIN預(yù)防
        3.3.2 抗氧化應(yīng)激與CIN預(yù)防
            3.3.2.1 氧化應(yīng)激與CIN
            3.3.2.2 阿托伐他汀的抗氧化特性與CIN預(yù)防
            3.3.2.3 抗氧化劑NAC與CIN預(yù)防
        3.3.3 抗細(xì)胞凋亡與CIN預(yù)防
            3.3.3.1 細(xì)胞凋亡與CIN
            3.3.3.2 阿托伐他汀對(duì)Bax、Bcl-2蛋白表達(dá)的影響
            3.3.3.3 NAC對(duì)Bax、Bcl-2蛋白表達(dá)的影響
        3.3.4 阿托伐他汀、NAC對(duì)CIN大鼠VEGF、TGFβ1表達(dá)的影響
        3.3.5 阿托伐他汀、NAC對(duì)CIN預(yù)防作用的比較
不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
綜述 對(duì)比劑腎病藥物預(yù)防的研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]前列地爾脂微球載體制劑對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者介入治療術(shù)后造影劑腎病的預(yù)防作用[J]. 李文華,韓飛,李東野,徐通達(dá),張延斌,朱紅.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(14)
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