急性小管間質(zhì)性腎炎的臨床病理及預(yù)后分析
發(fā)布時(shí)間:2021-03-26 05:13
目的:通過隨訪急性小管間質(zhì)性腎炎(Acute tubular interstitial nephritis,ATIN)的患者腎功能恢復(fù)情況,研究影響腎功能恢復(fù)的因素,以提高對(duì)該疾病的診斷及認(rèn)識(shí)。方法:回顧性分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院2009.01-2017.03期間診斷為ATIN的33例隨訪資料完整的患者的臨床資料,入院患者根據(jù)癥狀及腎間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤情況分別給予對(duì)癥支持治療、糖皮質(zhì)激素治療或血液透析治療。根據(jù)治療3個(gè)月后患者eGFR水平是否恢復(fù)正常將患者分為腎功能恢復(fù)組與腎功能未恢復(fù)組,通過對(duì)比兩組患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及病理表現(xiàn),分析影響該病腎功能恢復(fù)的相關(guān)因素。采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、33例患者均表現(xiàn)為急性腎損傷,患者均無死亡。共有25例藥物相關(guān)性ATIN患者,占所有ATIN患者的75.8%,其中腎功能恢復(fù)組的藥物相關(guān)性ATIN患者有16例,占所有腎功能恢復(fù)組患者的84.2%,腎功能未恢復(fù)組的ATIN患者有9例,占未恢復(fù)組患者的64.2%。因服用抗生素所致的ATIN有14例患者,占藥物相關(guān)性ATIN的56.0%,7例患者服用了非甾類消炎藥(Non-ste...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
2.1 ATIN的病因與發(fā)病機(jī)制
2.1.1 免疫介導(dǎo)的ATIN
2.1.2 感染介導(dǎo)的ATIN
2.1.3 特發(fā)性ATIN
2.1.4 腫瘤相關(guān)的ATIN
2.2 ATIN的診斷
2.2.1 臨床表現(xiàn)
2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
2.2.3 影像學(xué)檢查
2.2.4 病理學(xué)檢查
2.3 ATIN的治療
2.3.1 糾正病因
2.3.2 對(duì)癥支持治療
2.3.3 激素治療
2.3.4 免疫抑制治療
2.3.5 血液凈化治療
2.3.6 細(xì)胞因子治療
第3章 資料與方法
3.1 研究對(duì)象
3.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
3.2 研究方法
3.2.1 一般臨床資料
3.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)指標(biāo)
3.2.3 腎臟病理檢查
3.2.4 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
3.2.5 估計(jì)腎小球?yàn)V過率計(jì)算
3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 結(jié)果
4.1 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組病因的比較
4.2 腎功能恢復(fù)組與腎功能未恢復(fù)組一般情況的比較
4.3 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組實(shí)驗(yàn)室檢查的比較
4.4 影響腎功能恢復(fù)因素的多因素LOGISTIC回歸分析
4.5 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組治療方案的比較
第5章 討論
5.1 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組患者的病因比較
5.2 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組患者的一般資料、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查的對(duì)比分析
5.2.1 兩組患者一般資料的對(duì)比分析
5.2.2 兩組患者實(shí)驗(yàn)室檢查的對(duì)比分析
5.2.3 兩組患者病理的對(duì)比分析
5.3 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組患者的治療對(duì)比分析
5.4 影響ATIN預(yù)后的相關(guān)因素
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在校期間所取得的科研成果
致謝
本文編號(hào):3101017
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
2.1 ATIN的病因與發(fā)病機(jī)制
2.1.1 免疫介導(dǎo)的ATIN
2.1.2 感染介導(dǎo)的ATIN
2.1.3 特發(fā)性ATIN
2.1.4 腫瘤相關(guān)的ATIN
2.2 ATIN的診斷
2.2.1 臨床表現(xiàn)
2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
2.2.3 影像學(xué)檢查
2.2.4 病理學(xué)檢查
2.3 ATIN的治療
2.3.1 糾正病因
2.3.2 對(duì)癥支持治療
2.3.3 激素治療
2.3.4 免疫抑制治療
2.3.5 血液凈化治療
2.3.6 細(xì)胞因子治療
第3章 資料與方法
3.1 研究對(duì)象
3.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
3.2 研究方法
3.2.1 一般臨床資料
3.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)指標(biāo)
3.2.3 腎臟病理檢查
3.2.4 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
3.2.5 估計(jì)腎小球?yàn)V過率計(jì)算
3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 結(jié)果
4.1 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組病因的比較
4.2 腎功能恢復(fù)組與腎功能未恢復(fù)組一般情況的比較
4.3 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組實(shí)驗(yàn)室檢查的比較
4.4 影響腎功能恢復(fù)因素的多因素LOGISTIC回歸分析
4.5 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組治療方案的比較
第5章 討論
5.1 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組患者的病因比較
5.2 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組患者的一般資料、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查的對(duì)比分析
5.2.1 兩組患者一般資料的對(duì)比分析
5.2.2 兩組患者實(shí)驗(yàn)室檢查的對(duì)比分析
5.2.3 兩組患者病理的對(duì)比分析
5.3 腎功能恢復(fù)組與未恢復(fù)組患者的治療對(duì)比分析
5.4 影響ATIN預(yù)后的相關(guān)因素
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在校期間所取得的科研成果
致謝
本文編號(hào):3101017
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