目的分析817例尿液標(biāo)本吞噬細(xì)胞的檢測結(jié)果,評價吞噬細(xì)胞在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值。方法選取西京醫(yī)院檢驗科尿液紅細(xì)胞形態(tài)門診2019年1～12月就診患者817例,其中原發(fā)性腎小球腎炎患者623例,繼發(fā)性腎病患者61例,急性腎盂腎炎患者12例,急性膀胱炎患者20例,慢性上尿路感染患者41例,正常尿液成分組19例,觀察尿液有形成分中吞噬細(xì)胞形態(tài)并統(tǒng)計其在不同疾病組的檢出率,進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果正常尿液成分組吞噬細(xì)胞檢出率15.79%。與正常尿液成分組相比較,急性腎盂腎炎組檢出率100%,急性膀胱炎組檢出率100%,原發(fā)性腎小球腎炎組吞噬細(xì)胞檢出率86.35%,繼發(fā)性腎病組吞噬細(xì)胞檢出率67.21%,慢性上尿路感染組吞噬細(xì)胞檢出率60.97%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（χ²=10.651～64.036,均P<0.01）。其中在急性泌尿系統(tǒng)感染檢出率最高,其次為原發(fā)性腎小球腎炎。在不同疾病中吞噬細(xì)胞形態(tài)有所差異,在泌尿系感染時多見大吞噬細(xì)胞,在原發(fā)性腎小球腎炎時多見小吞噬細(xì)胞。結(jié)論吞噬細(xì)胞不僅在尿路感染中有很高的檢出率,在腎小球相關(guān)疾病中也有較高的檢出率,且形態(tài)有所不同... 

【文章來源】：現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2020,35(05)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

急性膀胱炎時大、小吞噬細(xì)胞（10×40)（臺盼藍(lán)染色）

腎小球腎炎時小吞噬細(xì)胞（10×40)（未染色）

泌尿系感染（uinary tract infection,UTI）是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病，可發(fā)生于所有人群，多見于女性，尤其是育齡期婦女。泌尿系感染90%以上由革蘭陰性桿菌逆行感染，其中以大腸埃希菌最多見。近10%～15%尿路感染還可由革蘭陽性菌引起，主要為葡萄球菌屬和糞腸球菌[8-10]。急性泌尿系感染多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，多見菌尿，尿液中細(xì)菌明顯增多，亞硝酸鹽陽性，白細(xì)胞增多[11]，吞噬細(xì)胞多見且數(shù)量較多。急性尿路感染治療不徹底，容易反復(fù)發(fā)作，遷延為慢性上尿路感染。腎小球疾病包括原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎病，原發(fā)性腎小球疾病的主要發(fā)病機(jī)制是免疫系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致腎小球免疫性損傷。傳統(tǒng)學(xué)說認(rèn)為循環(huán)免疫復(fù)合物或原位免疫復(fù)合物沉積于腎小球，激發(fā)補(bǔ)體系統(tǒng)以及T淋巴細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞，產(chǎn)生各種細(xì)胞因子，導(dǎo)致及加重腎小球損傷。繼發(fā)性腎小球疾病是由于基礎(chǔ)疾病引起的腎小球損害而導(dǎo)致的腎小球損害出現(xiàn)臨床癥狀的一組疾病。圖6 腎小球腎炎時大吞噬細(xì)胞（10×40)（未染色）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]尿常規(guī)檢測對尿路感染的臨床診斷意義分析[J]. 鐘璇.  臨床檢驗雜志(電子版). 2020(01)
[2]全自動尿液有形成分分析儀細(xì)菌檢測對尿路感染診斷的效果研究[J]. 俞坤花.  臨床檢驗雜志(電子版). 2020(01)
[3]泌尿系統(tǒng)感染檢測方法研究進(jìn)展[J]. 孫召洋,劉文健,張景皓,方毅,趙虎,張艷梅.  檢驗醫(yī)學(xué). 2019(12)
[4]尿液中不同形態(tài)的吞噬樣細(xì)胞在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的臨床價值[J]. 盧佩,劉海波,丁振若,鄭善鑾,郝曉柯.  檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2019(17)
[5]尿液中相關(guān)指標(biāo)對尿路感染初篩評價[J]. 胡蘭娟,馬登揚(yáng),劉勝勇,周靈玲,徐麗珍.  中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2019(05)
[6]巨噬細(xì)胞在急性腎臟損傷中作用的研究進(jìn)展[J]. 謝模政,龍雪梅,張威.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2019(02)
[7]尿中吞噬細(xì)胞噬菌現(xiàn)象在尿路感染患者中的診斷意義[J]. 汪琳琳.  泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2014(12)
[8]尿液混合細(xì)胞群檢測在腎盂腎炎診斷中的應(yīng)用[J]. 韋曉明,丁振若,鄭善鑾,蘇明權(quán),樊愛玲,劉家云,郝曉柯.  臨床檢驗雜志. 2010(01)



本文編號：3100264