目的:研究腹腔鏡下巨輸尿管裁剪或折疊后膀胱再植治療梗阻性巨輸尿管癥的效果。方法:納入18例梗阻性巨輸尿管癥患兒,年齡12～21歲,采用腹腔鏡下巨輸尿管成型后膀胱再植。巨輸尿管成型采用2種不同手術方法,一組采用裁剪法,一組采用折疊法。術后隨訪尿常規(guī)、B超、CT、排尿期尿路造影、腎動態(tài)顯像。比較兩組患者術前的基線特征,圍手術期各項指標和術后隨訪的結果。結果:18例患者手術均獲成功,平均手術時間（175±26.3） min,平均失血量（39.7±15.6） mL,術后18例患者下腹疼痛癥狀消失,泌尿系感染糾正,患側腎臟排泄梗阻率由輕度或中度排泄受阻恢復為正常。兩組患者的年齡、男女性別比、BMI、確診年齡比較差異無統(tǒng)計學意義。兩組的手術成功率比較差異亦無統(tǒng)計學意義。結論:腹腔鏡下巨輸尿管成型后再植是治療原發(fā)梗阻性巨輸尿管癥的一種有效的微創(chuàng)治療手段。體外巨輸尿管成型效果好,手術時間短。裁剪法和折疊法在術后輸尿管狹窄和膀胱輸尿管反流方面無顯著差異。 

【文章來源】：臨床泌尿外科雜志. 2020,35(08)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

腹腔鏡下巨輸尿管成型再植手術步驟


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