發(fā)布時間：2021-03-18 18:17

　　背景：腎功能衰竭是一種常見的臨床疾病。近年來隨著移植免疫的深入研究和新型免疫抑制劑的臨床應(yīng)用，其預(yù)后得到了明顯改善，早期存活率大幅度提高，因此腎移植被認(rèn)為是治療終末期腎病患者的有效方法，備受關(guān)注，但是術(shù)后免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生仍然是影響移植腎長期存活的危險因素。因此進(jìn)一步研究腎移植受者體內(nèi)移植排斥的具體機(jī)制以及尋找一種能夠有效監(jiān)測移植腎功能狀態(tài)的臨床指標(biāo)，將具有十分重要的臨床意義。目的：通過檢測移植治療前后過程中移植腎受者外周血中的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，效應(yīng)性T細(xì)胞及其血清中細(xì)胞因子IL-2，IFN，TNF，IL-4，IL-6和IL-10的表達(dá)水平，并與臨床指標(biāo)之間進(jìn)行相關(guān)性分析，探討這些免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子在移植后免疫排斥發(fā)病機(jī)制中的作用，進(jìn)一步評估其在臨床意義。方法：通過流式細(xì)胞技術(shù)檢測腎移植治療前后患者和健康人外周血調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和效應(yīng)性T細(xì)胞亞型及其相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)，采用微量樣本多指標(biāo)流式蛋白定量技術(shù)（CBA）和酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）檢測IL-2，IFN，TNF，IL-4，IL-6和IL-10細(xì)胞因子的含量，并分析其與臨床指標(biāo)之間的關(guān)系。臨床指標(biāo)中血細(xì)胞計數(shù)、血沉、肌酐、尿素氮、腎小... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：93 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

流式細(xì)胞術(shù)分析調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的表達(dá)情況

圖2.1 流式細(xì)胞術(shù)分析調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的表達(dá)情況Figure 2.1 The representative FACS charts for regulatory T cellHC:健康對照組；ESRF: 腎衰竭組；PB:外周血；2.3.2.2 腎衰竭患者外周血中調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞的表達(dá)腎衰竭患者外周血中 CD4+CD25-Foxp 3+T 細(xì)胞數(shù)明顯高于健康對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而外周血中 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 細(xì)胞數(shù)量無明顯變化，與健康對照組沒有明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

圖 2.3 流式細(xì)胞術(shù)分析調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞的表達(dá)情況Figure 2.3 The representative FACS charts for regulatory T cellTS: 移植穩(wěn)定組；AR: 急性免疫排斥組；SAR: 亞急性免疫排斥組；2.3.4.2 腎衰竭患者移植前后外周血中調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞的表達(dá)如圖 2.4 所示，移植后的 TS 組外周血中 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 細(xì)胞數(shù)量高于移植前和健康對照組（P<0.05），而 TS 組患者外周血中 CD4+CD25-Foxp3+T 細(xì)胞數(shù)量在移植后，與移植前以及健康對照組相比，數(shù)量明顯減少（P<0.05）。在AR 和 SAR 患者外周血中 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 細(xì)胞數(shù)量，在移植后，明顯低于移植前和健康對照組，而移植后 CD4+CD25-Foxp3+T 細(xì)胞數(shù)量高于移植前和健康對照組（P<0.05）。此外，與 SAR 組相比，AR 組患者外周血內(nèi)有更多的CD4+CD25-Foxp3+T 細(xì)胞，更少的 CD4+CD25+Foxp3+和 CD4+CXCR5+Foxp3+T 細(xì)胞（P<0.05）。


本文編號：3088716