本文關(guān)鍵詞：軟輸尿管鏡激光碎石術(shù)臨床應(yīng)用及并發(fā)癥分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析探討軟性輸尿管腎鏡聯(lián)合激光碎石治療腎臟結(jié)石導(dǎo)致術(shù)后膿毒敗血癥性休克及多器官功能衰竭(MOF)的原因及預(yù)防。方法：總結(jié)我院2013年6月-7月份采用軟性輸尿管腎鏡聯(lián)合激光碎石術(shù)治療腎臟結(jié)石共計(jì)21例患者的臨床治療,分析其嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生原因及可靠的預(yù)防方法。結(jié)果：21例患者的腎結(jié)石在術(shù)中全部粉碎,碎石率100%。 16例患者術(shù)中結(jié)石完全清除,無(wú)殘留結(jié)石,清石率76.2%,5例患者腎盂內(nèi)有少量碎石殘留,術(shù)后1月均排清。17例患者術(shù)后恢復(fù)良好,均于術(shù)后一周出院。4例患者術(shù)后5 h內(nèi)發(fā)生膿毒敗血癥性休克,其中有2例患者進(jìn)展為多器官功能衰竭(MOF),經(jīng)有效液體復(fù)蘇及抗炎治療后恢復(fù)1例,2個(gè)月后出院,另1例患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡�；仡櫺苑治鏊胁±�,發(fā)現(xiàn)所有4例發(fā)生膿毒血癥性休克的患者術(shù)前尿培養(yǎng)均為陽(yáng)性,3例患者結(jié)石較大(2 cm),1例患者多發(fā)結(jié)石,碎石時(shí)間均超過(guò)1 h。 結(jié)論：術(shù)前尿培養(yǎng)陽(yáng)性,結(jié)石大或多發(fā)結(jié)石導(dǎo)致碎石時(shí)間長(zhǎng)(1 h)是軟性輸尿管腎鏡聯(lián)合激光碎石治療腎臟結(jié)石術(shù)后發(fā)生膿毒血癥性休克的主要原因。積極控制感染,改善全身狀況,盡可能維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,提高營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等阻斷病理的連鎖反應(yīng)可預(yù)防。
【關(guān)鍵詞】：軟性輸尿管腎鏡 碎石 膿毒血癥 敗血癥性休克 MOF
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R699.4
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-12
• 內(nèi)容與方法12-17
• 1. 研究對(duì)象12
• 2. 設(shè)備12-14
• 3. 手術(shù)方法14-15
• 4. 并發(fā)癥鑒定15-16
• 5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16-17
• 結(jié)果17-21
• 討論21-26
• 小結(jié)26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-41
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文41-42
• 導(dǎo)師評(píng)閱表42

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1 李豐慶,譚紹富,劉瑞祥;輸尿管腎鏡取石術(shù)70例報(bào)告[J];臨床泌尿外科雜志;1989年03期

2 蘇艷,鄭軍;輸尿管腎鏡取石術(shù)后的護(hù)理體會(huì)[J];山西臨床醫(yī)藥;2000年08期

3 Roman Hiebl,Paul-HeinzLangen,Bj銉r(jià)n Haben,Joachim Steffens,楊為民;輸尿管腎鏡技術(shù)[J];The Chinese-German Journal of Clinical Oncology;2000年06期

4 浦金賢,嚴(yán)春寅,侯建全,郭震華;輸尿管腎鏡術(shù)處理上尿路血尿[J];中華泌尿外科雜志;2004年01期

5 方文年,張啟發(fā),程錦宇;輸尿管腎鏡臨床應(yīng)用并發(fā)癥分析[J];臨床泌尿外科雜志;2005年09期

6 楊錫剛;王小紅;宋舉峰;李勇;;硬性輸尿管腎鏡臨床應(yīng)用體會(huì)[J];臨床軍醫(yī)雜志;2008年04期

7 張巍;李貞英;;輸尿管腎鏡取石術(shù)與體外沖擊波碎石術(shù)的應(yīng)用體會(huì)[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2013年02期

8 章詠裳;周四維;;自制簡(jiǎn)易擴(kuò)張管在輸尿管腎鏡的應(yīng)用[J];臨床泌尿外科雜志;1988年01期

9 霍紅旭,黑蘭蓀;輸尿管腎鏡的臨床應(yīng)用及其并發(fā)癥[J];河北醫(yī)藥;1989年06期

10 黎建軍;張文英;;輸尿管腎鏡取石術(shù)的護(hù)理[J];護(hù)理學(xué)雜志;1989年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 方文年;張啟發(fā);;輸尿管腎鏡術(shù)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

2 熊冰;朱昌法;周長(zhǎng)春;盧大喬;金億里;;60例急診輸尿管腎鏡鈥激光碎石治療體會(huì)[A];2008年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

3 徐興澤;孫瓊;;輸尿管腎鏡氣壓彈道碎石失敗原因分析和處理[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

4 吳忠;丁強(qiáng);姜昊文;高鵬;耿江;張?jiān)?;輸尿管腎鏡鈥激光內(nèi)切開(kāi)術(shù)治療輸尿管/輸尿管腎盂連接部狹窄[A];第十六屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

5 周家杰;;微創(chuàng)經(jīng)皮輸尿管腎鏡聯(lián)合鈥激光治療鑄型腎結(jié)石86例[A];第十六屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

6 邢金春;劉榮福;王惠強(qiáng);陳斌;張開(kāi)顏;莊炫;徐胤燁;葉友新;楊宇峰;周鑫;鄭嘉欣;陳實(shí)新;周中泉;;二級(jí)彎曲纖維輸尿管腎鏡鈥激光治療腎盞結(jié)石臨床觀察[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

7 熊冰;;60例急診輸尿管腎鏡鈥激光碎石治療體會(huì)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

8 周家杰;;微創(chuàng)經(jīng)皮輸尿管腎鏡聯(lián)合鈥激光治療鑄型腎結(jié)石[A];第十六屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

9 吳忠;丁強(qiáng);姜昊文;高鵬;溫暉;顧斌;張?jiān)?;輸尿管腎鏡鈥激光內(nèi)切開(kāi)術(shù)治療輸尿管/輸尿管腎盂連接部狹窄[A];第十七屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

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  本文關(guān)鍵詞：軟輸尿管鏡激光碎石術(shù)臨床應(yīng)用及并發(fā)癥分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：306562