肺超在血液透析患者容量狀態(tài)評(píng)估中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析
發(fā)布時(shí)間:2021-02-21 08:21
目的:應(yīng)用肺臟超聲B線對(duì)血液透析(hemodialysis,HD)患者透析前后肺水進(jìn)行評(píng)估,并分析B線與血管內(nèi)水、心功能指標(biāo)及超濾量等的相關(guān)性,以探討肺臟超聲在HD患者容量狀態(tài)評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法:本研究選取2019年1月至5月蘭大二院透析中心40例慢性HD患者,使用肺部超聲28區(qū)掃查法評(píng)估肺水狀況,以B線評(píng)分表示。超聲心動(dòng)圖分別測(cè)量透析前后左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、舒張期二尖瓣流速(E峰、A峰)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。劍突下測(cè)量下腔靜脈(IVC)最大內(nèi)徑。對(duì)這些測(cè)量參數(shù)透析前后的變化情況均進(jìn)行比較;分別分析透析前后B線評(píng)分與IVC內(nèi)徑、LVEDD、E/A、LVEF等參數(shù)的相關(guān)性,并分析透析前B線評(píng)分與體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、呼吸困難癥狀的相關(guān)性;記錄透析后超濾量情況,使用線性回歸分析B線評(píng)分、IVC內(nèi)徑、LVEF變化率與超濾量的關(guān)系。結(jié)果:1.B線評(píng)分、IVC內(nèi)徑、LVEDD、E峰、A峰在透析后均有所下降,LVEF透析后有所升高,透析前后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。2.透析前,B線評(píng)分與IVC內(nèi)徑(r=0.428,P<0.05)、LVEDD(r=0.4...
【文章來(lái)源】:蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:44 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖為肺水增多的超聲表現(xiàn),白色箭頭所指為B線;B圖為正常肺組織的超聲表現(xiàn),
透析前B線評(píng)分與各參數(shù)的相關(guān)性散點(diǎn)圖
透析后B線評(píng)分與各參數(shù)相關(guān)性散點(diǎn)圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]心臟超聲技術(shù)評(píng)價(jià)左室舒張功能的研究[J]. 方毅斌. 實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2019(05)
[2]維持性血液透析患者容量超負(fù)荷的相關(guān)因素分析[J]. 程靈紅,張紅梅,常立陽(yáng),范汝艷,陸曉艷,劉丹. 中國(guó)血液凈化. 2018(09)
[3]慢性腎衰血液透析患者容量超負(fù)荷與其炎癥因子、心功能以及血脂水平的相關(guān)性[J]. 丘寶珍. 海南醫(yī)學(xué). 2018(07)
[4]肺部超聲B線數(shù)目與血管外肺水的相關(guān)性分析[J]. 王敏佳,龔仕金,嚴(yán)靜,戴海文,虞意華,徐靚,劉秉宇,李莉. 浙江醫(yī)學(xué). 2016(02)
[5]血液透析患者容量負(fù)荷與動(dòng)脈硬化的關(guān)系[J]. 孔祥雷,許冬梅. 腎臟病與透析腎移植雜志. 2010(01)
[6]24例尿毒癥肺的臨床分析[J]. 胡光,王朝暉,卓華欽. 中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(03)
[7]超聲心動(dòng)圖分析尿毒癥患者血液透析前后心功能及心內(nèi)結(jié)構(gòu)的變化[J]. 史衛(wèi)平,王云翔,羅北捷,陳越秀. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 1995(01)
[8]血管外肺水的研究進(jìn)展[J]. 馬麗君,秦英智. 中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2007 (02)
博士論文
[1]維持性血液透析患者流行病學(xué)調(diào)查及生存預(yù)后相關(guān)性分析[D]. 趙德龍.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2016
碩士論文
[1]肺部超聲對(duì)慢性血液透析患者超濾量的調(diào)節(jié)作用[D]. 梁璇坤.中山大學(xué) 2019
[2]肺超聲對(duì)血液透析患者肺淤血的識(shí)別及容量狀態(tài)的評(píng)估價(jià)值分析[D]. 吳文靜.吉林大學(xué) 2018
本文編號(hào):3044096
【文章來(lái)源】:蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:44 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖為肺水增多的超聲表現(xiàn),白色箭頭所指為B線;B圖為正常肺組織的超聲表現(xiàn),
透析前B線評(píng)分與各參數(shù)的相關(guān)性散點(diǎn)圖
透析后B線評(píng)分與各參數(shù)相關(guān)性散點(diǎn)圖
【參考文獻(xiàn)】:
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[3]慢性腎衰血液透析患者容量超負(fù)荷與其炎癥因子、心功能以及血脂水平的相關(guān)性[J]. 丘寶珍. 海南醫(yī)學(xué). 2018(07)
[4]肺部超聲B線數(shù)目與血管外肺水的相關(guān)性分析[J]. 王敏佳,龔仕金,嚴(yán)靜,戴海文,虞意華,徐靚,劉秉宇,李莉. 浙江醫(yī)學(xué). 2016(02)
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[6]24例尿毒癥肺的臨床分析[J]. 胡光,王朝暉,卓華欽. 中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(03)
[7]超聲心動(dòng)圖分析尿毒癥患者血液透析前后心功能及心內(nèi)結(jié)構(gòu)的變化[J]. 史衛(wèi)平,王云翔,羅北捷,陳越秀. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 1995(01)
[8]血管外肺水的研究進(jìn)展[J]. 馬麗君,秦英智. 中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 2007 (02)
博士論文
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碩士論文
[1]肺部超聲對(duì)慢性血液透析患者超濾量的調(diào)節(jié)作用[D]. 梁璇坤.中山大學(xué) 2019
[2]肺超聲對(duì)血液透析患者肺淤血的識(shí)別及容量狀態(tài)的評(píng)估價(jià)值分析[D]. 吳文靜.吉林大學(xué) 2018
本文編號(hào):3044096
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