本文關(guān)鍵詞：異常凝血酶原和唾液酸在慢性腎功能不全患者血清中的表達(dá)及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察慢性腎功能不全對(duì)血清異常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和唾液酸(SA)水平的影響。方法用化學(xué)發(fā)光法和酶法分別檢測(cè)127例慢性腎功能不全、32例腎功能正常腎臟疾病患者、57例體檢健康者和120例肝細(xì)胞癌(HCC)患者血清PIVKA-Ⅱ和SA水平。分別測(cè)定上述受試者血清尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平,并估算腎小球?yàn)V過(guò)率值(eGFR)。結(jié)果健康對(duì)照組、腎功能正常疾病組和腎功能不全疾病組三組間血清PIVKA-Ⅱ水平?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(H=2.902,P0.05),且明顯低于HCC組(U值分別為319.50、203.00、665.50,P均0.001)。腎功能不全疾病組中各期之間血清PIVKA-Ⅱ水平也沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(H=3.991,P0.05)。血清SA水平在健康對(duì)照組、腎功能正常疾病組和腎功能不全疾病組之間(H=63.685,P0.001),以及在腎功能不全疾病組各期之間(H=64.689,P0.001)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。血清SA水平與eGFR呈負(fù)相關(guān)(r=-0.705,P0.001),與Urea、Cr水平呈正相關(guān)(r=0.599、0.704,P0.001)。HCC組血清SA水平較CKD1~4期均明顯升高(U值分別為126.00、163.50、247.00、715.00,P均0.001),較CKD5期無(wú)明顯變化(U=419.00,P0.05)。結(jié)論腎功能不全對(duì)血清PIVKA-Ⅱ表達(dá)無(wú)明顯影響,但可明顯提高血清SA的表達(dá)水平,并與腎功能損害程度密切相關(guān)�？梢娧錝A水平升高不僅對(duì)HCC及其他多種惡性腫瘤有輔助診斷價(jià)值,還可較好地反映慢性腎功能不全患者的腎功能狀態(tài)。
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性腎功能不全 維生素K缺乏誘導(dǎo)蛋白 唾液酸 尿素 肌酐
【分類號(hào)】：R692;R446.1
【正文快照】： 維生素K缺乏誘導(dǎo)蛋白(protein induced by vitamin K ab-sence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ),又稱異常凝血酶原,是繼AFP臨床應(yīng)用半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),又一個(gè)對(duì)肝細(xì)胞癌(HCC)的診斷、腫瘤分期、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判定均具有重要臨床價(jià)值的血清學(xué)標(biāo)志物,敏感性和特異性高,與AFP聯(lián)合檢測(cè)可

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