目的:探討超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（percutaneous tansluminal agioplasty,PTA）治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（arteriovenous fistula,AVF）術(shù)后內(nèi)瘺狹窄及血栓形成的價(jià)值。方法:收集2017年5月²018年5月因血管通路術(shù)后通路狹窄伴或不伴血栓形成、并于我院行PTA治療的667例患者的病歷資料,其中人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（arteriovenous fistula graft,AVG）患者49例、經(jīng)DSA引導(dǎo)PTA治療的AVF患者22例、臨床資料不完整（包括術(shù)前或術(shù)后1天內(nèi)未行超聲檢查）的AVF患者6例不納入本研究,其余590例患者于超聲引導(dǎo)下行PTA手術(shù),并于術(shù)前及術(shù)后1天均于我院行超聲檢查,有完整的超聲報(bào)告及PTA手術(shù)記錄,以該590例患者為研究對象,比較其PTA術(shù)前及術(shù)后1天超聲測量的肱動(dòng)脈內(nèi)徑（brachial artery diameter,BAD）、肱動(dòng)脈血流量（brachial artery blood flow,BABF）、術(shù)前最狹窄處內(nèi)徑（diameter,D）及術(shù)后該處內(nèi)徑。根據(jù)患者是否伴有血栓形成,分... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

陳某，男，47歲，AVF狹窄伴血栓形成，a）示PTA術(shù)前頭靜脈狹窄（內(nèi)徑1.4mm）

圖 4 汪某，女，57 歲，AVF 單部位狹窄，a）示 PTA 術(shù)前頭靜脈局部狹窄，內(nèi)徑 0.9mm，b）示 PTA 術(shù)前肱動(dòng)脈內(nèi)徑 4.3mm，肱動(dòng)脈血流量 252mL/min，c）示 PTA 頭靜脈原狹窄處內(nèi)徑 4.0mm，d）示 PTA 術(shù)后肱動(dòng)脈內(nèi)徑 6.5mm，肱動(dòng)脈血流量 994mL/min；手術(shù)用時(shí) 0.33小時(shí)。Figure 4 Wang, female, 57 years old,AVF single site stenosis, a) shows PTApreoperativevenous stenosis, inner D was 0mm, b) shows PTApreoperative BAD was 4.3mm, BABF was252ml / min, c) shows the inner D of the cephalic vein (original stenosis segment) after PTAwas 3.6m, d) shows PTApostoperative BAD was 6.5mm, BABF was 994ml / min m; surgical

圖 5 傅某，男，58 歲，AVF 多部位狹窄，a）示 PTA 術(shù)前吻合口處頭靜脈狹窄，（最窄處內(nèi)徑 0.4mm，b）示 PTA 術(shù)前前臂頭靜脈狹窄，內(nèi)徑 0.8mm， c）示 PTA 術(shù)前肱動(dòng)脈內(nèi)徑4.9mm，肱動(dòng)脈血流量 92mL/min， d）示 PTA 術(shù)后吻合口處頭靜脈內(nèi)徑 3.4mm，e）示 PT術(shù)后前臂頭靜脈內(nèi)徑 4.0mm，f）示 PTA 術(shù)后肱動(dòng)脈內(nèi)徑 4.5mm，肱動(dòng)脈血流量 523mL/min手術(shù)用時(shí) 1.37 小時(shí)。Figure 5 Fu, male, 58 years old, AVF multi-sites stenosis, a) shows PTApreoperativeanastomotic venous stenosis, (the narrowest segment) inner D was 0.4mm, b) shows PTApreoperative forearm venous stenosis, inner D was 0.8mm, c) shows PTApreoperative BAD

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2973186