本文關(guān)鍵詞：球囊擴(kuò)張術(shù)在良性輸尿管狹窄中應(yīng)用價(jià)值的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的:輸尿管是一富有彈性的肌肉性長(zhǎng)條管狀器官,位于脊柱兩側(cè)后腹膜腔隙內(nèi),上端起于腎盂-輸尿管連接處,在腰大肌前面略呈“S”形向盆腔行走,穿過(guò)膀胱側(cè)后壁開(kāi)口于膀胱腔內(nèi)。良性輸尿管狹窄是輸尿管梗阻中一種常見(jiàn)的疾病,也是臨床中較難處理的一類疾病,根據(jù)解剖位置,一般將輸尿管全程分為三部分,即上段、中段和下段,亦可稱為腰部、髂部及盆部,此三個(gè)狹窄部位既是結(jié)石等容易坎頓的部位,也是輸尿管狹窄比較常見(jiàn)的部位。輸尿管狹窄可引起尿液引流不暢,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎盂積水,損害腎功能,對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。本文中研究采用輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)與開(kāi)放手術(shù)兩種手術(shù)方案,對(duì)比分析兩種手術(shù)方案治療良性輸尿管狹窄的臨床療效,從而使人們進(jìn)一步認(rèn)識(shí)球囊擴(kuò)張術(shù)在良性輸尿管狹窄疾病中的應(yīng)用價(jià)值。研究方案:選取吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院于2010年5月至2015年10月間收治的單側(cè)單段良性輸尿管狹窄患者58例,分成兩組:26例采用球囊擴(kuò)張術(shù),為觀察組;32例采用開(kāi)放手術(shù),為對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,探究對(duì)比兩種手術(shù)方案治療良性輸尿管狹窄的臨床療效;同時(shí)進(jìn)一步分析影響輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)治療良性輸尿管狹窄預(yù)后的因素。研究結(jié)果:1、隨訪6個(gè)月時(shí),觀察組手術(shù)治療有效率為82.6%,對(duì)照組有效率為88.9%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。但兩組手術(shù)的臨床療效指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即兩組治療方式的手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,術(shù)后尿管留置時(shí)間,術(shù)后住院時(shí)間,術(shù)后飲食恢復(fù)時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、對(duì)比分析影響觀察組治療術(shù)后療效的因素中,患者的性別、年齡、輸尿管狹窄位置、術(shù)后留置D-J數(shù)目,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而輸尿管狹窄段長(zhǎng)度、狹窄持續(xù)時(shí)間及腎盂分離程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論:1、輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)在良性輸尿管狹窄的治療中,具有創(chuàng)傷小,操作簡(jiǎn)便,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),臨床療效肯定,可作為治療良性輸尿管狹窄的一種選擇。2、輸尿管狹窄段的長(zhǎng)度、狹窄持續(xù)時(shí)間及腎盂分離程度是影響球囊擴(kuò)張術(shù)治療良性輸尿管狹窄預(yù)后的因素。
【關(guān)鍵詞】：球囊擴(kuò)張術(shù) 輸尿管梗阻 泌尿外科手術(shù) 對(duì)比研究
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R699.4
【目錄】：

• 前言4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-11
• 引言11-13
• 對(duì)象與方法13-18
• 2.1 臨床對(duì)象13-14
• 2.2 方法14-17
• 2.2.1 術(shù)前檢查14
• 2.2.2 器械準(zhǔn)備14-15
• 2.2.3 手術(shù)步驟15-16
• 2.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
• 2.3 術(shù)后隨訪17
• 2.4 療效評(píng)定17-18
• 結(jié)果18-23
• 3.1 兩組患者的一般臨床資料，如表 3.1.118-19
• 3.2 兩組患者手術(shù)指標(biāo)的對(duì)比結(jié)果，如表 3.2.119
• 3.3 術(shù)后隨訪 6 個(gè)月時(shí)，兩組手術(shù)方式術(shù)后有效率比較，如表 3.3.119-20
• 3.4 觀察組中 23 例隨訪時(shí)間達(dá) 6 個(gè)月。隨訪時(shí)間達(dá) 6 個(gè)月（短期隨訪）時(shí)，影響觀察組手術(shù)預(yù)后療效的因素分析結(jié)果，如表 3.4.120-21
• 3.5 觀察組中 20 例隨訪時(shí)間達(dá) 24 個(gè)月。隨訪時(shí)間達(dá) 24 個(gè)月（長(zhǎng)期隨訪）時(shí)，觀察組中影響手術(shù)預(yù)后的因素分析結(jié)果，如表 3.5.121-22
• 3.6 觀察組中，，20 例患者隨訪達(dá) 24 個(gè)月。影響預(yù)后因素與球囊擴(kuò)張術(shù)治療有效率的關(guān)系表，如表 3.6.122
• 3.7 兩組患者手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥比較 如表 3.7.122-23
• 討論23-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-36
• 綜述36-53
• 參考文獻(xiàn)45-53
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果53-54
• 后記和致謝54

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張彥君;;腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)治療輸尿管狹窄療效觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊;2015年11期

2 楊旭;;輸尿管鏡下鈥激光技術(shù)治療輸尿管狹窄的安全性及有效性[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2015年02期

3 陳志;唐正嚴(yán);丁見(jiàn);陳湘;李東杰;羅寬;黃亮;齊琳;;逆行或順行球囊擴(kuò)張術(shù)治療輸尿管狹窄[J];中國(guó)內(nèi)鏡雜志;2014年04期

4 姚成龍;周懷蓮;程學(xué)好;趙秋紅;;常規(guī)手術(shù)與微創(chuàng)治療輸尿管狹窄療效比較(附14例)[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2014年04期

5 陳建軍;;腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)治療輸尿管狹窄的臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年17期

6 黃濤;呂秀梅;梅雪峰;;輸尿管鏡手術(shù)配合中藥治療輸尿管狹窄68例觀察[J];現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué);2013年02期

7 王燕;王海峰;魯欣;高旭;孫穎浩;;逆行球囊擴(kuò)張術(shù)治療結(jié)石所致輸尿管狹窄18例分析[J];微創(chuàng)泌尿外科雜志;2013年02期

8 孫璇;夏昕暉;王固新;張東方;廖育芬;;輸尿管鏡治療醫(yī)源性輸尿管狹窄34例分析[J];海南醫(yī)學(xué);2012年11期

9 賈占奎;陳瑞廷;金志波;胡寶利;楊錦建;;電切加球囊擴(kuò)張術(shù)治療輸尿管狹窄的療效分析[J];中華泌尿外科雜志;2012年05期

10 姜濤;倪少濱;;球囊擴(kuò)張器在國(guó)內(nèi)泌尿外科的應(yīng)用[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2012年05期

  本文關(guān)鍵詞：球囊擴(kuò)張術(shù)在良性輸尿管狹窄中應(yīng)用價(jià)值的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：293031