目的:評估恩格列凈對2型糖尿病患者的腎臟的保護(hù)作用,為糖尿病腎病治療提供一定理論依據(jù)。方法:通過計算機(jī)檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中國知網(wǎng)（CNKI）、維普網(wǎng)（VIP）和萬方數(shù)據(jù)庫等中外文生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫。從建庫至2017年10月,由兩名研究者分別對文獻(xiàn)題目及摘要進(jìn)行篩選,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),照預(yù)先設(shè)計進(jìn)行資料的提取,后交叉核對。收集國內(nèi)外公開發(fā)表的有關(guān)恩格列凈對2型糖尿病腎臟保護(hù)作用的中英文隨機(jī)對照實驗（RCT）經(jīng)過篩選后運用統(tǒng)計軟件RevMan 5.3進(jìn)行數(shù)據(jù)評估及分析。結(jié)果:納入17個隨機(jī)、雙盲、對照實驗,共18707例患者,發(fā)表語種均為英文,各研究樣本含量從60-7020例,試驗期為4-192周。Meta分析結(jié)果顯示:1)與安慰劑相比,恩格列凈可以有效的延緩eGFR下降[P<0.00001,WMD=-1.62,95%CI（-2.21,-1.03）]。根據(jù)治療時間進(jìn)行亞組分析,治療時間<52周時,試驗組及對照組患者eGFR變化不明顯[P=0.18,WMD=-0.83,95%CI（-2.03,0.38）];而在治療時間≥52... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

納入研究的偏倚風(fēng)險含量圖

圖 1-6 亞組分析恩格列凈與對照組對 eGFR 變化值的比較Figure 1-6 Subgroup analysis of the effect of SGLT2 inhibition on eGFR發(fā)表偏倚：納入研究＞10 個，繪制繪制漏斗圖顯示對稱性尚可(圖 1-7)，表示無明顯的發(fā)表偏倚。14 恩格列凈對血壓影響14.1 恩格列凈對 SBP 影響15 項研究中比較了恩格列凈與對照組對 SBP 相對基線變化值的情況，共 9971例。其中恩格列凈 6236 例，對照組 3735 例。各研究間存在統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性（P=0.001，I2=48%），采用固定效應(yīng)模型。Meta 分析結(jié)果顯示，兩組間差別有統(tǒng)計學(xué)意義[P＜0.00001，WMD=2.89,95%CI（2.38,3.40）]，提示在降低 SBP 方面恩格列凈組優(yōu)于對照組。14.2 恩格列凈對 DBP 影響

圖 1-7 漏斗圖評估發(fā)表偏倚Figure1-7 Funnel plot with pseudo 95% confidence limits圖 1-8 恩格列凈與對照組對 SBP 變化值的比較Figure1-8 Effect of empaglifloin on SBP


本文編號：2907631