二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)腹膜透析前后尿毒癥患者左室心肌收縮功能
本文關(guān)鍵詞:二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)腹膜透析前后尿毒癥患者左室心肌收縮功能,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)研究腹膜透析前后尿毒癥患者左心室各節(jié)段心肌收縮功能,探討二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)尿毒癥患者左室收縮功能的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:收集經(jīng)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科確診并住院的尿毒癥患者30例,所有患者準(zhǔn)備但尚未行透析治療,常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查L(zhǎng)VEF50%;同時(shí)收集與病例組年齡、性別、體重相匹配的身體健康者30例。測(cè)量其血壓、心率等基礎(chǔ)資料。對(duì)照組及尿毒癥組分別行超聲心動(dòng)圖檢查,尿毒癥組腹膜透析約6個(gè)月后再次檢查,觀察其心臟功能。測(cè)量左心房前后徑(LAAPD)、室間隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LWPWT)、左心室舒張末及收縮末內(nèi)徑(LVEDD、LVESD)、左心室舒張末及收縮末容積(LVEDV、LVESV)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等常規(guī)超聲參數(shù)。采集左室心尖二、三、四腔心切面及短軸三個(gè)切面的連續(xù)3個(gè)心動(dòng)周期圖像,采用Qlab軟件分析圖像,得出左室16節(jié)段時(shí)間-應(yīng)變曲線(xiàn),測(cè)出各節(jié)段收縮期峰值應(yīng)變。比較尿毒癥患者腹膜透析前后左室心肌收縮變化情況。結(jié)果:(1)尿毒癥組(透析前)和對(duì)照組比較:(1)尿毒癥患者收縮期動(dòng)脈壓、舒張期動(dòng)脈壓及脈壓升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)尿毒癥患者較對(duì)照組LAAPD、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV及LVMI增大,IVST、LVPWT及RWT增厚(P0.05),而LVEF差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)尿毒癥患者左心室16節(jié)段縱向、徑向及圓周方向收縮期峰值應(yīng)變均減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)尿毒癥患者透析前后比較:(1)尿毒癥患者透析治療后收縮期動(dòng)脈壓降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)尿毒癥患者透析治療后LAAPD及LVMI減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)尿毒癥患者透析治療后左室BAS、BA、BIL、BI、BIS、MAS、MAL、MIL、APA、APL縱向收縮期峰值應(yīng)變?cè)黾?BAL、MAL、MIS、APS、APL、API徑向收縮期峰值應(yīng)變?cè)黾?差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),左室各節(jié)段心肌圓周方向收縮期峰值應(yīng)變有所增加,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)尿毒癥患者左心室各節(jié)段心肌收縮功能減弱,腹膜透析6個(gè)月后,部分節(jié)段心肌收縮功能有所改善;(2)二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)能夠定量、客觀評(píng)價(jià)尿毒癥患者透析前后左室心肌收縮功能變化。
【關(guān)鍵詞】:斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù) 心室收縮功能 左 尿毒癥 腹膜透析
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R692.5;R540.45
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 常用縮寫(xiě)詞中英文對(duì)照表10-12
- 前言12-13
- 1 材料與方法13-16
- 1.1 研究對(duì)象13
- 1.2 儀器13
- 1.3 方法13-15
- 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
- 2 結(jié)果16-30
- 2.1 尿毒癥組與對(duì)照組比較16-23
- 2.2 尿毒癥患者透析治療前后比較23-28
- 2.3 重復(fù)性檢驗(yàn)28-30
- 3 討論30-33
- 3.1 斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)尿毒癥透析前后左心室功能的意義30
- 3.2 透析前尿毒癥患者左心室收縮功能30-31
- 3.3 透析后尿毒癥患者左心室收縮功能31-32
- 3.4 本研究的局限性32-33
- 4 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-37
- 綜述37-45
- 參考文獻(xiàn)42-45
- 致謝45-46
- 在學(xué)期間研究成果46-47
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷47
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本文編號(hào):289419
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