【摘要】：目的:探討IL-6、TNF-α及HMGB1在腎周脂肪組織中的表達(dá)與腎腫瘤患者臨床指標(biāo)和預(yù)后的相關(guān)性。方法:收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2016年9月-2018年6月50例行腎部分切除術(shù)或腎癌根治術(shù)的腎腫瘤患者臨床資料和腎周脂肪、腎腫瘤組織及腫瘤旁腎組織標(biāo)本,根據(jù)術(shù)前腹部CT結(jié)果進(jìn)行MAP評(píng)分,并根據(jù)評(píng)分結(jié)果分為MAP低度組(0-3分)和MAP高度組(4-5分);根據(jù)術(shù)前影像學(xué)及術(shù)中發(fā)現(xiàn),將所有患者分為粘連脂肪組和無粘連脂肪組;HE染色法檢測(cè)患者腎腫瘤組織、腫瘤旁腎組織及腎周脂肪標(biāo)本中炎性細(xì)胞浸潤情況;應(yīng)用WB和IHC分析50例腎腫瘤(Renal Carcinoma Cell,RCC)患者粘連脂肪、正常脂肪組織、腎腫瘤組織及腫瘤旁腎組織中IL-6、TNF-α及HMGB1的表達(dá)情況;分析IL-6、TNF-α與HMGB1在不同MAP分組間表達(dá)的差異;分析IL-6、TNF-α與HMGB1在粘連脂肪組和無粘連組脂肪中的表達(dá)差異;分析IL-6、TNF-α與HMGB1在腎腫瘤與腫瘤旁腎組織中的表達(dá)情況;分析IL-6、TNF-α及HMGB1與腎腫瘤患者臨床指標(biāo)和預(yù)后的聯(lián)系。結(jié)果:IL-6、TNF-α及HMGB1在非粘連脂肪組脂肪中主要表達(dá)于細(xì)胞內(nèi),在粘連組脂肪中主要表達(dá)于細(xì)胞內(nèi)、細(xì)胞外間質(zhì)及炎性細(xì)胞。IL-6、TNF-α及HMGB1在不同MAP分組間表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);與MAP低度組比較,MAP高度組的IL-6、TNF-α及HMGB1表達(dá)明顯增強(qiáng)(P0.05),IL-6、TNF-α及HMGB1在同一MAP等級(jí)間的表達(dá)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。IL-6、TNF-α及HMGB1在粘連脂肪組和無粘連脂肪組中的表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,粘連脂肪組各指標(biāo)表達(dá)含量明顯高于無粘連脂肪組(P0.05),且粘連組與非粘連組在手術(shù)時(shí)間(P=0.029)、術(shù)中出血量(P=0.012)、術(shù)后住院天數(shù)(P=0.014)、性別(P=0.005)、臨床分期(P=0.006)、Furman分級(jí)(P=0.000)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在年齡、手術(shù)方式、肌酐變化幅度、甘油三酯、血糖、中性粒細(xì)胞相對(duì)值、血小板計(jì)數(shù)等臨床指標(biāo)無明顯差異(P0.05);腎腫瘤組織中IL-6、TNF-α與HMGB1表達(dá)含量明顯高于癌旁腎組織(P0.05);IL-6與手術(shù)時(shí)間(0.516,P=0.000)、術(shù)中出血量(0.429,P=0.002)、與術(shù)后住院天數(shù)(0.327,P=0.021)、Furman分級(jí)(0.385,P=0.011)、與PFS(-0.318,P=0.024)密切相關(guān);TNF-α與手術(shù)時(shí)間(0.385,P=0.006)、術(shù)中出血量(0.340,P=0.016)、術(shù)后住院天數(shù)(0.280,P=0.049)、Furman分級(jí)(0.453,P=0.001)、中性粒細(xì)胞相對(duì)值(0.280,P=0.049)密切相關(guān);HMGB1與手術(shù)時(shí)間(0.376,P=0.007)、術(shù)中出血量(0.322,P=0.023)、術(shù)后住院天數(shù)(0.285,P=0.045)、Furman分級(jí)(0.425,P=0.002)密切相關(guān)。結(jié)論:腎周脂肪組織中的IL-6、TNF-α與HMGB1可能通過參與炎性反應(yīng)而影響腎腫瘤患者的相關(guān)臨床指標(biāo);腎周組織中的IL-6水平可能是腎腫瘤患者的預(yù)后影響因子。
【圖文】：

24例（48%）可見單個(gè)或無淋巴細(xì)胞浸潤（如圖1）。圖 1注：A和 a：非粘連脂肪組（即腎周正常脂肪組）；B和 b：粘連脂肪組圖 1：HE 染色法檢測(cè)粘連組與非粘連組炎性細(xì)胞浸潤情況（×200, ×400）Figure 1 Note: Aand a:adhesion group;B and b:non-adhesion groupFigure 1:HE staining to detect inflammatory cell infiltration in adhesion group

大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文 and non-adhesion group（×200, ×400）化法檢測(cè)非粘連脂肪組織和粘連脂肪組織中各蛋白的表達(dá)情況6、TNF-a 及 HMGB1 在高倍鏡（×400）下陽性表達(dá)為棕黃色顆粒物；在粘連脂肪組織中，細(xì)胞膜和間質(zhì)可見棕黃色條帶狀沉積物，，幾乎不見表達(dá)；在非粘連脂肪組織中總體表達(dá)含量明顯減少，細(xì)胞不表達(dá)，偶可見細(xì)胞核表達(dá)（如圖 2、3、4）。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R737.11

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 都吉海;;對(duì)局限性腎腫瘤患者實(shí)施腹腔鏡下腎腫瘤剜除術(shù)的臨床治療效果觀察[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2018年05期

2 顧碩;徐宗源;茆飛;;后腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療腎腫瘤的臨床療效觀察[J];中國地方病防治雜志;2016年08期

3 姚治情;陳興發(fā);;B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)在腎腫瘤診斷中的應(yīng)用研究[J];臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐;2017年06期

4 張宏君;王唯;其格其;;腹腔鏡下腎腫瘤剜除術(shù)治療局限性腎腫瘤的臨床療效分析[J];轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志;2016年10期

5 王強(qiáng);張旭;;腎部分切除術(shù)治療復(fù)雜性腎腫瘤的研究現(xiàn)狀及進(jìn)展[J];微創(chuàng)泌尿外科雜志;2016年05期

6 王衛(wèi)東;;腹腔鏡與開放腎部分切除術(shù)對(duì)局限性腎腫瘤的療效觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2015年02期

7 張騫;;腎腫瘤什么情況可做部分腎切除[J];家庭醫(yī)藥;2014年12期

8 王化清;;腎腫瘤的早期信號(hào)[J];長壽;2015年05期

9 王旭;佟彤;白松;;腎惡性纖維組織細(xì)胞瘤1例[J];臨床泌尿外科雜志;2006年09期

10 張靜文,胡建華;B超及CT掃描診斷腎腫瘤的價(jià)值(附18例分析)[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 萬里軍;童炎岳;徐毅;祝秀文;朱劍勇;雷樟銘;葉鋒;;免打結(jié)聯(lián)合早開放技術(shù)在腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療大體積腎腫瘤中的價(jià)值[A];2015年浙江省泌尿外科學(xué)男科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2015年

2 祁小龍;劉鋒;張大宏;張琦;裘益青;;機(jī)器人輔助腹腔鏡腎部分切除術(shù)在復(fù)雜性腎腫瘤中的初步應(yīng)用[A];2015年浙江省泌尿外科學(xué)男科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2015年

3 佟雙喜;;兩種成型方法在腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療復(fù)雜性腎腫瘤中的應(yīng)用[A];中國中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫作培訓(xùn)會(huì)議論文集[C];2016年

4 萬里軍;徐毅;;免打結(jié)聯(lián)合早開放技術(shù)在腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療大體積腎腫瘤中的價(jià)值[A];2014年微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2014年

5 肖文勝;凌月蓉;葉軍;;3例腎腫瘤彩色多普勒超聲表現(xiàn)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

6 王安喜;;腹腔鏡引導(dǎo)下多極射頻腎腫瘤消融[A];第十六屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

7 張延偉;萇英利;薛春曉;曹喜才;李建華;李斌;徐曉冉;;肝腎腫瘤合并布-加綜合癥的介入治療[A];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集（上）[C];2004年

8 李飛棟;薛改琴;原韶玲;苗潤琴;;腎腫瘤灰階超聲造影特點(diǎn)分析[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第七屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文匯編[C];2007年

9 于澤興;郭瑞軍;;腹腔鏡超聲在腎腫瘤部分切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

10 陳繼民;杜傳軍;張哲偉;文甲明;李yN;;射頻消融治療腎腫瘤26例總結(jié)[A];2015年浙江省泌尿外科學(xué)男科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2015年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前9條

1 程守勤;體外循環(huán)下切除腎腫瘤[N];中國醫(yī)藥報(bào);2001年

2 姚繼霞;腎腫瘤的早期信號(hào)[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2002年

3 董植喜;腎腫瘤的蛛絲馬跡[N];健康報(bào);2002年

4 健康;腎腫瘤的早期信號(hào)[N];廣東科技報(bào);2004年

5 通訊員 余飛　記者 胡德榮;“鑰匙孔”里切除腎腫瘤可保護(hù)免疫能力[N];健康報(bào);2010年

6 李運(yùn)紅邋趙迎;疑難肝腎腫瘤難逃超聲造影“法眼”[N];科技日?qǐng)?bào);2007年

7 健康時(shí)報(bào)特約記 于偉;冷凍消融術(shù)埅除腎腫瘤[N];健康時(shí)報(bào);2007年

8 北京朝陽醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師 張寧;消融技術(shù)放寬腎腫瘤手術(shù)適應(yīng)證[N];健康報(bào);2013年

9 張選志 朱煊;泌尿系統(tǒng)腫瘤 腎腫瘤[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 李忠;R.E.N.A.L.腎腫瘤評(píng)分系統(tǒng)與腎腫瘤后腹腔鏡腎部分切除術(shù)后相關(guān)因素分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2018年

2 劉禧;超聲引導(dǎo)下兔腎VX2瘤集束電極射頻治療效果的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

3 張弋;von Hippel-Lindau病腎腫瘤臨床分析[D];首都醫(yī)科大學(xué);2007年

4 王東彬;腎上腺髓質(zhì)素在腎腫瘤血管生成中的作用及干預(yù)治療的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

5 尚吉文;兩種成型方法在腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療復(fù)雜性腎腫瘤中的應(yīng)用[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

6 黃備建;超聲造影在腎占位血流動(dòng)力學(xué)中的基礎(chǔ)和臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

7 徐林鋒;基于納米藥物遞送系統(tǒng)的腎癌新治療手段的探索與應(yīng)用[D];南京大學(xué);2016年

8 侯君;腎上皮嗜酸細(xì)胞腫瘤臨床病理、免疫組化及MicroRNA差異研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

9 陳宣余;miR-141抑制腎癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移的新機(jī)制[D];華中科技大學(xué);2014年

10 董曉秋;基于超聲造影圖像的腎臟腫瘤診斷研究[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 周建;腎腫瘤患者腎周脂肪組織中IL-6、TNF-α及HMGB1的表達(dá)與臨床指標(biāo)和預(yù)后的相關(guān)性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2019年

2 李健文;基于CT雙期增強(qiáng)掃描圖像的影像組學(xué)在腎腫瘤的應(yīng)用研究[D];南京大學(xué);2019年

3 高震飛;R.E.N.A.L.腎腫瘤評(píng)分系統(tǒng)對(duì)于雙側(cè)同時(shí)性腎癌的臨床分析[D];鄭州大學(xué);2018年

4 胡正飛;3D重建技術(shù)在腹腔鏡腎腫瘤手術(shù)規(guī)劃中的應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2018年

5 王銀彪;后腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療腎臟腫瘤的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2018年

6 張?chǎng)?腎臟部分切除術(shù)在完全內(nèi)生型腎腫瘤治療中的價(jià)值[D];中國醫(yī)科大學(xué);2018年

7 紀(jì)建磊;C-index評(píng)分對(duì)T1期腎腫瘤手術(shù)方式的臨床價(jià)值[D];青島大學(xué);2014年

8 肖頌;機(jī)器人輔助與后腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療復(fù)雜性腎腫瘤的療效比較[D];南昌大學(xué);2018年

9 王婷婷;CT增強(qiáng)掃描評(píng)估單腎腫瘤病人腎小球?yàn)V過率的臨床研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2018年

10 王杰;經(jīng)腹機(jī)器人輔助腹腔鏡與經(jīng)腹膜后傳統(tǒng)腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療早期腎腫瘤的療效對(duì)比研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2018年

本文編號(hào)：2688973