【摘要】：目的：回顧性綜合評(píng)價(jià)膀胱全切-改良MainzⅡ式尿液轉(zhuǎn)流術(shù)的臨床效果。 方法：調(diào)查2004年10月至2012年10月甘肅省多家醫(yī)療單位及山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院(詳見表-1)施行的改良MainzⅡ式膀胱術(shù)180例(其中男146例,女34例,年齡15-74歲,平均年齡57歲),隨訪回顧患者的一般情況、手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、失血量、早期并發(fā)癥、遠(yuǎn)期并發(fā)癥、排尿次數(shù)(夜間)、每次尿量、尿控率等,同時(shí)作術(shù)后患者的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)(QOL)。180例患者獲得早期(30天)隨訪,因部分患者死亡及聯(lián)系方式變化164例患者獲得遠(yuǎn)期(30天)隨訪。 結(jié)果：全組順利完成手術(shù)。6例(3.33%)患者發(fā)生圍手術(shù)期死亡；48例(26.67%)出現(xiàn)早期并發(fā)癥(30天),包括肺炎6例(3.33%),腸梗阻8例(4.44%),傷口感染28例(15.56%),腸瘺6例(3.33%),其中3例經(jīng)充分引流、靜脈營(yíng)養(yǎng)等治療治愈,另3例并發(fā)化膿性腹膜炎、感染性休克、MODS經(jīng)搶救無(wú)效死亡；遠(yuǎn)期并發(fā)癥(30天)36例(21.95%),包括腎積水4例(2.44%),輸尿管結(jié)腸吻合口狹窄2例(1.22%),腎盂腎炎12例(7.32%)；代謝性酸中毒16例(9.76%)；腹瀉2例(1.22%)。 結(jié)論：改良Mainz Ⅱ式膀胱術(shù)是一種簡(jiǎn)便易行的可控性尿流改道術(shù)式,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,并發(fā)癥少且易處理,術(shù)后患者生活質(zhì)量高,易于被醫(yī)患雙方接受。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R699.5

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 王章才;全膀胱切除術(shù)治療膀胱癌手術(shù)時(shí)機(jī)的探討[J];臨床泌尿外科雜志;2000年06期

2 肖亞軍;膀胱重建手術(shù)的若干臨床問題[J];臨床泌尿外科雜志;2005年01期

3 屠松;魏小義;牛世杰;;膀胱切除改良MainzⅡ尿液轉(zhuǎn)流術(shù)的療效觀察[J];臨床泌尿外科雜志;2007年04期

4 周榮祥,曹洪玲,張宗亮;尿流改道及膀胱重建術(shù)的現(xiàn)狀與展望[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2005年03期

5 宮大鑫,姜元軍,劉屹立,孫志熙,王平,孔垂?jié)?膀胱癌膀胱全切術(shù)后尿道復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及對(duì)策[J];中華泌尿外科雜志;2003年07期

6 李賢初，蘇士平，馮富川，石孝民，洪泉，張志超，孫斌，，劉慶元，周高標(biāo);Sigma直腸膀胱術(shù)[J];中華泌尿外科雜志;1996年03期

7 黃健;許可慰;黃海;林天歆;江春;韓金利;;腹腔鏡女性膀胱癌根治性切除-原位回腸新膀胱術(shù)初步報(bào)告[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2008年04期

8 王家吉;楊立;岳中瑾;王志平;段建敏;包軍勝;;腹腔鏡下膀胱全切除——MainzⅡ式膀胱術(shù)6例報(bào)告[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2011年04期

本文編號(hào)：2579311