【摘要】：目的探討經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBt)聯(lián)合髂內(nèi)動脈栓塞化療治療因高齡高危不能耐受根治性膀胱全切的肌層浸潤性膀胱癌的臨床療效。方法對2010年2月-2016年5月26例經(jīng)B超、CT及膀胱鏡檢查確診為肌層浸潤性膀胱癌但不能耐受根治性膀胱全切的高齡高危患者采用TURBt聯(lián)合髂內(nèi)動脈栓塞及灌注化療進行治療,TURBt可于灌注化療前或灌注化療后進行,具體視腫瘤大小及患者病情而定。結(jié)果 26例患者手術(shù)及髂內(nèi)動脈栓塞化療均順利完成。術(shù)前栓塞化療16例,術(shù)后栓塞化療1次18例,2次9例,3次5例。術(shù)后7例復(fù)發(fā)者再次行TURBt,2例2次復(fù)發(fā),行第3次TURBt,復(fù)發(fā)者再次術(shù)前栓塞化療1次3例。6例合并前列腺增生(BPH)致排尿困難者同時行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。未發(fā)生與手術(shù)相關(guān)的嚴重并發(fā)癥,無圍手術(shù)期死亡。術(shù)后病理報告均為肌層浸潤性移行細胞癌。灌注化療期間未發(fā)生骨髓抑制、貧血和肝腎功能損害等嚴重毒副作用。術(shù)后隨訪3個月~6年,2年內(nèi)死亡2例,2~5年內(nèi)死亡4例,18例生存至今,2例失訪。結(jié)論對于肌層浸潤性膀胱癌的高齡高�；颊�,TURBt聯(lián)合髂內(nèi)動脈栓塞化療,具有微創(chuàng)、痛苦小、并發(fā)癥少的特點,避免了根治性膀胱全切術(shù)帶來的高風(fēng)險性,以及由于尿流改道而造成的生活質(zhì)量下降,有效延緩了病情的進展。方法安全、療效可靠。

【參考文獻】

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1 曹敬毅;王淇超;王乾;吳剛;;肌層浸潤性膀胱癌髂內(nèi)動脈化療的臨床療效[J];江蘇醫(yī)藥;2015年11期

2 李U，

本文編號：2562162