【摘要】:目的:評價經(jīng)皮腎鏡手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)治療背側(cè)腎囊腫的的臨床療效以及安全性。方法:回顧性分析2013年4月至2016年4月在貴州省人民醫(yī)院經(jīng)上述兩種手術(shù)方法治療的單純性腎囊腫患者40例。行后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)的患者20例(腹腔鏡組),行經(jīng)皮腎鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)的患者20例(經(jīng)皮腎鏡組)。比較兩組患者年齡(歲)、囊腫直徑大小(cm)、治愈率(%)、復(fù)發(fā)率(%)、術(shù)中出血量(ml)、手術(shù)時間(min)、切口長度(mm)、術(shù)后拔引流管時間(d)、術(shù)后排氣時間(d)、術(shù)后住院時間(d)、手術(shù)前后血紅蛋白(g/l)、紅細胞壓積(%)及術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥(出血、感染、發(fā)熱、漏尿、水中毒)情況。使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對資料進行處理,檢驗水準α=0.05。結(jié)果:兩組患者圍手術(shù)期無相關(guān)并發(fā)癥,均治愈后出院。手術(shù)后6個月復(fù)查未見囊腫復(fù)發(fā),臨床治愈率100%。兩組手術(shù)時間:腹腔鏡組為(42.00±9.92)min,經(jīng)皮腎鏡組為(44.75±11.64)min,兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組術(shù)中出血量:腹腔鏡組為(7.50±3.44)m L,經(jīng)皮腎鏡組為(7.25±3.34)m L,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組手術(shù)切口長度:腹腔鏡組為(38.50±0.95)mm,經(jīng)皮腎鏡組為(6.80±0.77)mm,兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組術(shù)后排氣時間:腹腔鏡組為(1.20±0.41)d,經(jīng)皮腎鏡組為(1.10±0.31)d,兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組術(shù)后住院時間:腹腔鏡組為(2.70±0.66)d,經(jīng)皮腎鏡組為(2.85±0.88)d,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組術(shù)后拔引流管時間:腹腔鏡組為(2.35±0.67)d,經(jīng)皮腎鏡組為(2.10±0.72)d,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后引流量腹腔鏡組[(38.45±21.73)m L]少于經(jīng)皮腎鏡組[(68.95±26.84)m L],差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后血紅蛋白及紅細胞壓積經(jīng)皮腎鏡組[(134.55±6.24)g/L、(40.55±1.47)%]小于腹腔鏡組[(125.25±6.90)g/L、(40.55±1.47)%],差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:兩種手術(shù)治療單純性腎囊腫均安全有效,腹腔鏡手術(shù)為目前治療單純性腎囊腫的首選方法。對于背側(cè)腎囊腫而言,經(jīng)皮腎鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)的治療效果及手術(shù)安全性同后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。
【學位授予單位】:遵義醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R699.2
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