發(fā)布時間：2019-05-11 13:21

【摘要】：目的：探討慢性腎臟病（CKD）患者中血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、同型半胱氨酸（Hcy）、甲狀腺激素水平變化的影響因素，探索血清肌酐（Scr）濃度與TNF-α、Hcy、甲狀腺激素之間的關(guān)系，為深入研究CKD患者慢性微炎癥、營養(yǎng)狀況與疾病進展間的相互聯(lián)系，預(yù)治CKD及心腦血管合并癥提供新的臨床思路。 方法：從2012年1月至2013年12月間就診于南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院的CKD患者中，依據(jù)照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，篩選符合要求的研究對象，并隨機納入健康體檢者。采用雙抗體夾心ABC-ELISA法檢測血液樣本中TNF-α水平，速率法檢測血Hcy水平，并在實驗室檢測相關(guān)生化指標(biāo)。根據(jù)CKD分期方法，將所有研究對象劃分為四組，運用SPSS19.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。采用方差分析方法進行不同組別間相關(guān)因素的比較，，Pearson分析、線性回歸分析等方法進行不同因素間相關(guān)性的檢測。 結(jié)果：1、本次研究中共納入282例研究對象（CKD患者252例與正常體檢者30例），其中每組研究對象隨機抽取20例，獲得80項血液標(biāo)本中TNF-α的濃度值。2、運用相關(guān)性分析和線性回歸分析方法，研究結(jié)果顯示CKD患者血TNF-α（pg/ml）水平與Scr（umol/l）水平呈正相關(guān)，其直線回歸方程為Y=0.07X+106.44（其中Y為TNF-α水平，X為血Scr水平），相關(guān)系數(shù)r=0.365（P 0.01）；采用方差分析方法研究不同組間TNF-α水平時，發(fā)現(xiàn)CKD4期、CKD5期與正常體檢組均存在明顯差異，而CKD1-3期與正常組間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；運用多元線性回歸分析方法探討時，僅發(fā)現(xiàn)血白蛋與Scr兩個因素對TNF-α水平存在明顯影響，其決定系數(shù)（R2）=0.16。3、CKD患者血游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）（pg/ml）水平與Scr（umol/l）水平呈負(fù)相關(guān)，兩者直線回歸方程為Y=-0.0003X+2.883（其中Y為FT3水平，X為血Scr水平），相關(guān)系數(shù)r=-0.210（P 0.01）；不同組別間FT3水平的比較，發(fā)現(xiàn)CKD4期、CKD5期與正常組間均存在明顯差異，而CKD1-3期與正常組間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；多元線性回歸分析結(jié)果顯示，兩個因素（超氧化物歧化酶、C-反應(yīng)蛋白）對血FT3水平的影響具有統(tǒng)計學(xué)意義，決定系數(shù)（R2）=0.148。4、血中Hcy（mmol/l）水平與Scr（umol/l）水平間呈現(xiàn)明顯的正相關(guān)，直線回歸方程為Y=0.013X+15.739（其中Y為Hcy水平，X為血Scr水平），相關(guān)系數(shù)r=0.350（P 0.01）。 結(jié)論：在CKD患者中，隨著腎小球濾過率的降低和Scr的升高，血液中TNF-α與Hcy水平逐漸升高，而FT3水平逐漸下降。血液中TNF-α、Hcy和FT3的水平之間存在顯著相關(guān)性。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R692

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 秦明照,王國宏,翟艷玲,田海玲;慢性充血性心力衰竭患者sFas及TNF觀察[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2000年04期

2 章建林;TNF-α與增生性瘢痕成纖維細(xì)胞關(guān)系的研究進展[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2003年01期

3 甘成 ,李鄭芳 ,戴麗芬;2型糖尿病視網(wǎng)膜病變者血清TNF-α觀察[J];遼寧實用糖尿病雜志;2004年02期

4 袁慧珍,周子權(quán),鄺玉子,郭德康;全身炎癥反應(yīng)綜合征患兒血清TNF-α的檢測及其臨床意義[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2005年04期

5 余亞紅,葉啟發(fā);膽汁TNF-α水平的檢測對早期預(yù)測肝移植急性排斥反應(yīng)的臨床意義[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2005年05期

6 趙光榮;雷明盛;高緒照;;急性壞死性胰腺炎大鼠肺臟TNF-α變化及地塞米松干預(yù)作用[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2007年10期

7 姜美琴;郁新;;妊娠高血壓綜合征患者血清TNF-α測定及其意義[J];實用醫(yī)藥雜志;2008年12期

8 孫艷玲;吳五洲;劉先義;秦成名;;參附對大鼠腎缺血再灌注損傷NF-κB、細(xì)胞黏附分子-1、TNF-α表達的影響[J];中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2008年09期

9 王長青;;新生兒缺氧缺血性腦病中TNF-α變化的研究[J];中國婦幼保健;2010年04期

10 向慧;徐寒松;趙勝;;吡格列酮對糖尿病大鼠認(rèn)知功能及海馬組織TNF-α、Aβ的影響[J];中國醫(yī)院藥學(xué)雜志;2011年08期

相關(guān)會議論文 前10條

1 廖曉星;李錦華;;反義TNF-α寡脫氧核苷酸降低多器官功能不全綜合征大量死亡率[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會復(fù)蘇、災(zāi)害、中毒專業(yè)聯(lián)合學(xué)術(shù)交流會資料匯編[C];1999年

2 林秋雄;余細(xì)勇;單志新;林曙光;Huiyao lan;;氧化型低密度脂蛋白誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞TNF-α的時序表達[A];中國生理學(xué)會第六屆應(yīng)用生理學(xué)委員會全國學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2003年

3 楊濤;解軍;張悅紅;吳博威;牛勃;;利用噬菌體表面展示技術(shù)制備TNF-α單鏈抗體的研究[A];中國生物工程學(xué)會第四次會員代表大會暨學(xué)術(shù)討論會論文摘要集[C];2005年

4 何平;江河清;余祖江;徐本鄭;;慢性重型乙型肝炎與TNF-α-308位點多態(tài)性的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

5 熊玉寶;李軍成;王瑋;吳浩榮;田斌;顧澄宇;邱橋成;;急性胰腺炎肺損傷時肺組織巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-2和TNF-α的基因表達[A];中華醫(yī)學(xué)會第10屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2004年

6 萬金蘭;張明昌;;抑肽酶抑制由過氧化氫誘導(dǎo)的翼狀胬肉成纖維細(xì)胞TNF-α的分泌[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2007年

7 郭菲;婁遠(yuǎn)蕾;馮年花;謝安;汪泱;;氯化鑭抑制TNF-α誘導(dǎo)NF-κB信號通路活化[A];第六屆全國免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會論文集[C];2008年

8 陳前芬;朱旭友;呂鴻燕;;大豆異黃酮對大鼠全腦再灌注損傷后NF-κB和TNF-α表達的影響[A];中國病理生理學(xué)會第九屆全國代表大會及學(xué)術(shù)會議論文摘要[C];2010年

9 孫琦;王Y

本文編號：2474523